体温单的绘制图解.pptx

;体温单主要是由护士填写。 用于记录病人体温、脉搏、呼吸及其它情况。 住院期间体温单排列在病历最前面。 ;1.楣 栏 ①病人姓名、年龄、性别。 ②入院日期: 格式为年-月-日，例如：2012-10-10。 ③科 室： ④床 号 ⑤住院号;2.日期： ※每页第一页填写格式为年-月-日（如：2012-10-23） 其余6天，只填写日期。 ※遇到新的月份，应填月-日。 ※遇到新的年度，填写年-月-日。;3.手术或分娩后日数： ★ 手术或分娩当日用红笔在相应的时间内填写0 （不写时间），手术次日开始记数， 连续填写14天（例0、1、2….）。 ★ 如在14天内又做手术，则停写第一次 手术日期，将第一次手术天数作为分母，第二次手术天数作为分子填写。; ;4.时间： 体温单绘制一般4小时为一间隔。 如：或4-8-12-4-8-12等，上午、 下午隔 开。 ;1.在相应的时间内(400C-420C)，纵向填写入院、 出院、转入、手术、分娩、请假、死亡，除手术、请假不写时间，其他均应写出相应时间，要求具体到时和分，填写时间要与医生一致。竖折号占一格。; ; ; ;1.体温每小格0.20C（摄氏）。 2.用蓝笔表示， 蓝圆点表示口温： （ ●） 蓝叉表示腋温： （ ×） 蓝圆圈表示肛温： （ ○） 3.相邻两次体温之间用蓝线相连，若体 温在粗线上不必连接。 4.体温不升时，可将“不升”二字写在350C线以下;4. 物理降温后体温的绘制方法： 物理降温后30分钟后测得的体温，以红圆圈表示，并用红虚线与降温前的温度同一纵格内相连，下一次再测的体温与降温前的体温相连。如患者高热经多次采取降温措施后仍持续不降，受体温单记录的限制，需将体温变化情况记录在护理记录中。 ; 四、脉搏画法： ;1.脉搏每小格为4次。 2.红圆点表示脉搏:● 红圆圈表示心率:○ 脉搏或心率间用红线相连。 3.体温与脉搏重叠时，在蓝叉外画红圈表示： 肛温与脉搏重叠时，在蓝圆圈内画红点表示： 口温与脉搏重叠时，在蓝圆点外画红圈表示： 4.脉搏短绌病人测脉搏的同时必须测心率， 并在体温单上描绘，以红圆圈表示心率，红 圆点表示脉搏，两者为短绌。;1. 呼吸用数字表示，用红笔在呼吸栏相应时间内填写，相邻两次呼吸上下错开，先上后下。 2. 使用呼吸机患者的呼吸以?表示，在体温单相应时间内呼吸30次横线下顶格用黑笔画?; 六. 体温、脉搏、呼吸应当同步测量并记录， 计算机打印时体温、脉搏、呼吸可以用 黑色标记。 ;1．下栏内容包括：输入液量、排出量[大 便（次）、尿量（ml）、其他]、血压 （mmHg）、体重（kg）、皮试、其它 等。;2.下栏各项除皮试阳性用红笔填写（+），其余项用蓝笔填写，因已 注明单位，只填数字即可。 ;3. 其他栏可根据医嘱要求填写，如：呕吐量、身高、腹围、特殊治疗。;4.大便次数应当每24小时记录一次，填写 相应格内。 （1）1/E 表示灌肠一次后排便一次。 （2）0/E 表示灌肠一次，无大便。 （3）1 1/E 表示灌肠前有1次大便，灌肠后又有 大便1次。 （4）“※”记号：表示大便失禁，人工肛门以“☆”表示。“※/E”： 表示清洁灌肠后大便多次 。 （5）若需记录大便量时以斜线区分，斜线上表 示大便次数，斜线下表示大便量，例：大 便次数/大便量（g)。 ;5．出入量应当按医嘱记录24小时出入量，填写在相应格内。小便失禁时用“※”字表示。 6．血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并记录，每周至少一次。入院时或住院期间因病情不能测量体重时，分别用“平车”或“卧床” 表示。入院当天应有血压，体重的记录。 7．住院周数：用蓝笔填写。; ; ; ; ;谢谢大家！;;PPT模板下载：/moban/ 行业PPT模板：/hangye/ 节日PPT模板：/jieri/ PPT素材下载：/sucai/ PPT背景图片：/beijing/ PPT图表下载：/tubiao/ 优秀PPT下载：/xiazai/ PPT教程： /powerpoint/ Word教程： /word/ Excel教程：/excel/ 资料下载：/ziliao/ PPT课件下载：/kejian/ 范文下载：/fanwen/