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1991年第l4卷第1期 北京中压学院学报 .25
王绵之疑难病案选析
王 煦
王绵之教授幼承家学 ,四十年代初 即行 医于 索长期使用后教果不显,且其副作用明显,患者不
乡里。1956年开始,致力于方剂教学与科研 ,同 愿依赖.该病本属难滑之症,在治疗过程中欲以
时坚持临床,精于内 妇、儿科与热病 ,尤其对 中药取代激素 ,并望痉愈 .难度颇大 .根据王绵
疑难病症.潜心研究,H中医辨证论治为主,结 之教授多年临床经验 如此重症 既用激素 不
合现代检查和渗断 曾治愈多例 .兹 就侍 诊 所 可骤停 颓待 中药见教后再逐步减 停 .初用激素
见 择其三剐,略作探析 , 示一斑。 时.多伤肾明而为阳亢 .继则可见阳虚,及激素
长期使用疗效不甚明显时,往往已是 阴阳俱虚。
一 、 脱髓鞘 稿 故治疗中要辨证准确,关键是掌握好 中 医 理 论
梅某某 ,男,28罗,国家队运动员。韧渗 日 中 肾阴、肾阳、肾精 肾气 的相互关系,刻
刻不忘 阴中求阳 . 船中求阴 .切忌一昧
期 :199O年2月4日.
滋阴,或过用辛热之 品以求即教 。本案正是遵循
去年7月 .头 晕 ,‘呕 吐.复 视 .吞 啊 困
难 ,肢体无力呈右侧偏瘫步态 ,疑为 左小脑 占 以上原则,取法燮理阴阳,兼 以 益 气 活血 .取
位病变 .住某医院神经外科。经反复检查 .排 得如此效果 .
除定小脯半球 占位病变.转住神经 内科 ,诊断为 _二、 脱 发
脱髓鞘痛。脑干脑炎,多发性硬化 (? ) “.
符某某 女 .26岁 .工人。初诊 日期 :1989
予激素 、多种维生索及对症处理 .治疗近3十月
年 11月3日。
病情有所好转.带药出院。出院后 ,继续 以激素
1989年3月分娩 ,9月又作 人流 ,1O月 中
维持 ,但稍一碱量 .症情 即见加重 ,故转而求助
旬开始脱发。初为少数 继则大量,除有如钱大
于中医药,经友人介绍来诊.刺下体腴面圆,周
三五处有发外,余处全秃。纳呆 ,倦怠.嗜卧,爱
身痹楚 .右手麻软.步履艰难不稳。脉细弦涩.
脊楚痛 ,月经后期而量少,大便精泄。脉象弦措
舌胖嫩苔 白薄而干.肾亏剐骨弱.气虚则血滞
而重按少力,舌嫩有齿痕,苔薄 自.此证始为肝
当从肾治 ,兼 以益气 活血。
肾明虚 .继而肝气部而横道悔脾,脾气亦虚 。放
处方 生熟地各10克 天麦冬各6克 , 枸 杞
当朴肾柔肝 健脾益气为治。
子J2克 ,生黄苠18克.丹参15克.红花9克 ,桃
处方 熟地18克,杜仲12克,制首乌l2克 ,
仁9克,赤 白芍各9克 .炒杜仲12克.川 石 科 12
桑寄生 l8克,炙黄芪
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