昏迷病人的护理.4.docVIP

  1. 1、本文档共3页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
昏迷病人的护理.4

本文档来源于第一文库网:/news/81A4BFDBD54AB01C.html 本文档来源于第一文库网:/news/81A4BFDBD54AB01C.html 用心打造免费、绿色、专业、海量的教育文库网站 用心打造免费、绿色、专业、海量的教育文库网站 本文档来源于第一文库网:/news/81A4BFDBD54AB01C.html 用心打造免费、绿色、专业、海量的教育文库网站 昏迷病人的护理   昏迷病人的护理     昏迷是一种严重的意识障碍,是大脑皮质和皮质上网状结构发生高度损伤的结果。病人的运动和感觉完全丧失,任何刺激都不能唤醒。 【引起昏迷的原因】   ⑴由于大脑病变引起(包括脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤)。 ⑵由于全身疾患引起(包括酒精中毒、糖尿病酸中毒、肝昏迷)。 【护理措施】   (一)突然昏迷的病人(1)要使病人平卧,头侧向一侧,以保持呼吸道通畅, 随时清除气管内分泌物,备好吸痰用物   (2)病人有活动性假牙, 应立即取出,以防误入气管,每天口腔护理两次,擦澡1~2次,每日会阴擦洗二次等。   (3)注意给病人保暖,防止受凉。保持肢体功能位,定期给肢体被动活动与按摩。   (4)密切观察病情变化,经常呼唤病人,以了解意识情况。保持静脉输液通畅,严格记录所用药物及量,对躁动不安的病人,要加强保护,防止意外损伤。 (5)促进脑功能的恢复,抬高床头30—45度或给予半坐卧位,遵遗嘱给予药物治疗和氧气的吸入。   (二)长期昏迷的病人,应做好以下护理:(1)体温、脉搏、呼吸、血压的观察体温(体温升高提示感染病灶或中枢神经高热,体温骤降提示病情好转或者是进一步恶化)   (2)瞳孔的观察(瞳孔的观察瞳孔是观察昏迷病人的重要指征,一侧瞳孔散大多见于单侧脑室积水。双侧瞳孔大小不等,或忽大忽小,多为脑疝征兆。双侧瞳孔扩大,常见于颅内压增高;双侧瞳孔散大,对光反射消失,眼球固定于正中位是临终表现)   (3)神志的观察(神志是反映疾病严重与否的标志之一,意识障碍:包括嗜睡、昏睡、昏迷;意识内容障碍:包括意识模糊、谵妄、意识内容丧失)   (4)饮食护理(应给予病人高热量、易消化流质食物;不能吞咽者给予鼻饲。每次鼻饲量不超过200毫升,每日4~5次。鼻饲时,应加强病人所用餐具的清洗、消毒。)   (5)防止坠床   (6)预防结膜、角膜炎。(角膜炎对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结、角膜炎的发生。)   (8). 基础护理每天口腔护理两次,擦澡1~2次,每日会阴擦洗二次等。 (9)预防肺部感染与压疮的发生,保持床单位整洁、平整。   用格拉斯哥昏迷评分法来判断病人的意识情况,比较客观。     GCS 昏迷评分标准     【评分标准】:15分;正常 15分~13分:轻度昏迷; 9分~12分:中度昏迷; 8分~ 5分:重度昏迷; 5分~ 3分:特重度昏迷; 【健康教育】   1、 取得家属配合,指导家属对患者进行相应的意识恢复锻炼,帮助患者肢体被动活动   与按摩。   2、 心理护理:关心与鼓励患者,以增加患者战胜疾病的信心。

您可能关注的文档

文档评论(0)

duyingjie1 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档