卫生保健10项制度(标准).doc

一、一日生活制度 （一）根据各年龄段儿童的生理、心理特点，结合季节 变化和本院实际情况，制订合理的生活制度。 （二）合理安排儿童作息时间和睡眠、进餐、大小便、 活动、游戏等各个生活环节的时间、顺序和次数，注意动静 结合、集体活动与自由活动结合、 室内活动与室外活动结合， 不同形式的活动交替进行。 （三）保证儿童每日充足的户外活动时间。全日制儿童 每日不少于 2 小时，寄宿制儿童不少于 3 小时，寒冷、炎热 季节会酌情调整。 （四）根据儿童年龄特点和托幼机构服务形式合理安排 每日进餐和睡眠时间。制订餐、点数，儿童正餐间隔时间 3.5 ～4 小时， 进餐时间 20～30 分钟/ 餐， 餐后安静活动或散 步时间 10～15 分钟。 3～6 岁儿童午睡时间根据季节以 2～ 2.5 小时/ 日为宜， 3 岁以下儿童日间睡眠时间可适当延长。 （五）严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日 巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证 儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。 1 二、膳食管理制度 （一）膳食管理。 1. 严格按照《食品安全法》 、《食品安全法实施条例》以 及《餐饮服务许可管理办法》 、《餐饮服务食品安全监督管理 办法》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等有关法 律法规和规章的要求，取得《餐饮服务许可证》 ，建立健全 各项食品安全管理制度。 2. 为儿童提供符合国家《生活饮用水卫生标准》的生活 饮用水。保证儿童按需饮水。每日上、下午各 1～2 次集中 饮水， 1 ～3 岁儿童饮水量 50～100 毫升/ 次，3～6 岁儿童 饮水量 100～150 毫升 / 次，并根据季节变化酌情调整饮水量。 3. 儿童膳食设有专人负责，建立有家长代表参加的膳食 委员会并定期召开会议，进行民主管理。工作人员与儿童膳 食要严格分开，儿童膳食费专款专用，账目每月公布，每学 期膳食收支盈亏不超过 2%。 4. 儿童食品在具有《食品生产许可证》或《食品流通许 可证》的单位采购。食品进货前必须采购查验及索票索证， 建立食品采购和验收记录。 5. 儿童食堂应当每日清扫、消毒，保持内外环境整洁。 食品加工用具必须生熟标识明确、分开使用、定位存放。餐 饮具、熟食盛器应在食堂或清洗消毒间集中清洗消毒，消毒 后保洁存放。 库存食品应当分类、 注有标识、 注明保质日期、 2 定位储藏。 6. 禁止加工变质、有毒、不洁、超过保质期的食物，不 得制作和提供冷荤凉菜。留样食品应当按品种分别盛放于清 洗消毒后的密闭专用容器内，在冷藏条件下存放 48 小时以 上；每样品种不少于 100 克以满足检验需要，并作好记录。 7. 进餐环境应当卫生、 整洁、 舒适。 餐前做好充分准备， 按时进餐，保证儿童情绪愉快，培养儿童良好的饮食行为和 卫生习惯。 （二）膳食营养 1. 根据儿童生理需求， 以《中国居民膳食指南》 为指导， 参考“中国居民膳食营养素参考摄入量 （DRIs）”和各类食 物每日参考摄入量（见表） ，制订儿童膳食计划。 2. 根据膳食计划制订带量食谱， 1～2 周更换 1 次。 食物 品种要多样化且合理搭配。 3. 在主副食的选料、洗涤、切配、烹调的过程中，方法 应当科学合理，减少营养素的损失，符合儿童清淡口味，达 到营养膳食的要求。烹调食物注意色、香、味、形，提高儿 童的进食兴趣。 4. 至少每季度进行 1 次膳食调查和营养评估。儿童热量 和蛋白质平均摄入量全日制托幼机构应当达到 “DRIs”的 80% 以上，寄宿制托幼机构应当达到“ DRIs”的 90%以上。维生 素 A、B1、B2、C及矿物质钙、铁、锌等应当达到“ DRIs”的 3 80%以上。三大营养素热量占总热量的百分比是蛋白质 12～ 15%，脂肪 30～35%，碳水化合物 50～60%。每日早餐、 午餐、 晚餐热量分配比例为 30%、40%和 30%。优质蛋白质占蛋白质 总量的 50%以上。 5. 为贫血、营养不良、食物过敏等儿童提供特殊膳食。 不提供正餐的托幼机构，每日至少提供 1 次点心。 表 儿童各类食物每日参考摄入量 食物种类 1～3 岁 3～6 岁 谷类 100～150 克 180～260 克 蔬菜类 150～200 克 200～250 克 水果类 150～200 克 150～300 克 鱼虾类 40～50 克 禽畜肉类 100 克 30～40 克 蛋类 60 克 液态奶 350～500 毫升 300～400 毫升 大豆及豆制品 — 25 克 烹调油 20～25 克 25～30 克 4 三、体格锻炼制度 （一）根据儿童的年龄及生理特点，每日有组织地开展 各种形式的体格锻炼，掌握适宜的运动强度，保证运动量， 提高儿童身体素质。 （二）保证儿童室内外运动场地和运动器械的清洁、卫 生、安