第8章病人入院和出院护理.pptVIP

护理学基础 第8章 患者入院和出院的护理 本章主要学习： 病人在入院和出院时护士所要做的护理工作，及运用轮椅、平车运送病人的方法。 教学目标 一、知识目标 1.简述病人入院出院护理的内容。 2.说出出入院病例的排列顺序。 3.熟练记录体温单眉栏和入、出院时间。 4.简述平车、轮椅运送病人的注意事项。 二、能力目标 7.正确使用平车、轮椅运送病人。 三、态度目标 8.迎送病人热情主动，搬运病人动作轻稳，保证安全。 [案例] 李强，男，65岁，退休工人，有高血压病史十余年，今天早晨起床时左边身体失去感觉，同时不能活动，来医院就诊，经医生检查，初步诊断为“脑血栓”需住院治疗。病人家属办理住院手续的依据是什么呢？病人入院的程序有哪些呢？护士在病人入病区后需要做哪些护理工作？ 第1节　入院患者的护理 入院护理是指病人在门诊或急诊就诊，经医生初步诊断确定需要住院检查或治疗，并由医生签发住院证后，护理人员对病人所进行的一系列的医护活动。 住院证 科别 姓名 性别 年龄 住院号 　　。 婚姻 职业 医保证号　　　　　　。 入院诊断： 　　　　。 入院方式： 预付款： 。 住院时间： 年 月 日上（下）午 时 分 医师签名：　　　。 一、住院处的护理 (一)办理入院手续 填写登记表格，缴纳保险金， 通知病区。 (二)卫生处置 根据病情对病人进行卫生处置，危重病人及即将分娩者酌情免浴。有头虱、体虱先行灭虱处理。衣物由家属带回或存放。 (三)护送病员入病区 扶助步行或轮椅或平车护送入 病区，注意保暧、不中断输液、给氧。与值班护士就病人病情、物品进行交班。 二、患者入病区后初步护理 (一)评估病人的身心需要 1.减轻病痛的需要：希望通过医务人员的诊断、治疗和护理减轻或消除病痛，恢复健康。 2.被尊重的需要：病人希望被认识、被理解和被尊重，使自己能得到较好的治疗和关照，并希望和其他病人友好关系，摆脱孤独感。 3.安全的需要：病人希望了解自己所接受的一切治疗、护理措施的作用及疗效。护士做好必要的解释，消除病人顾虑，稳定病人情绪，愉快、主动配合治疗和护理。 (二)初步护理措施 1.一般病员 1)准备床单位用物 2)迎接新病员 3)入院指导 4)建病案、填写有关表格 5)测生命体征及、体重。 6)通知医生，协助体检，处理医嘱，通知营养食堂备膳，给予分级护理。 7)进行入院护理评估,写入院护理评估单。 2.急症、危重病人 急诊、危重病人多是从急诊室直接送入或由急诊室经手术后转入病区，护士接到住院处通知后应立即做好以下工作： (1)准备床单位:危重病人安置在病危病室或抢救室，床上加橡胶单和中单，急诊手术病人铺好麻醉床。 (2)准备急救物品:如氧气、吸引器、输液器具、急救车等，通知医生做好抢救准备。 (3)按急救程序进行急救及护理，配合医生抢救。 (4)对昏迷病人或婴幼儿，须暂留陪送人员，以便询问病史等有关情况。 第2节　出院患者的护理 病人经住院治疗和护理，病情好转、稳定或痊愈，经医生同意可以出院。出院护理是指病人在出院时，护理人员对病人进行的一系列护理活动。 目的是了解出院病人的生理、心理及社会再适应能力，以帮助其重返社会；指导病人和家属出院后仍须继续执行的医疗和护理活动；清洁和消毒出院病人用过的一切物品；重新布置病床单位，准备迎接新病人。 一、出院前的护理 （一）评估病人的身心需要 1.被尊重的需要：部分病人仍需继续治疗和护理，希望得到别人的尊重和理解。 2.接受他人照顾的需要：部分病人出院后生活尚不能自理，希望继续得到照料。 3.必要信息和指导的需要：希望了解有关疾病预后信息，了解出院后的生活、用药等方面的指导。 （二）护理措施 1.通知病人和家属：提前通知做好出院准备。 2.心理护理：注意病人的情绪变化，鼓励病人增进信心，避免因离开医院而产生恐惧与焦虑。 3.健康教育：指导病人出院后注意饮食保健，建立合理的生活方式，加强康复和功能锻炼，掌握服药常识和家庭护理知识及技能，提示复查时间