静脉输液药物安全管理课件.ppt

静脉配置药物稳定性的影响因素 盐析作用：主要指胶体溶液的药物中不宜加入盐类药物，否则会发生沉淀。 混合顺序：药物制剂配伍时的混合顺序极为重要，可用改变混合顺序的方法来克服某些药物配伍时产生沉淀的现象。如：输液中同时加入两种药物氨茶碱与四环素，采用先加入氨茶碱，经摇匀后加入四环素时，可避免因PH大幅改变时所发生的沉淀。 反应时间：许多的药物在溶液中反应很慢，个别注射液混合几小时才出现沉淀，故在短时间内使用是完全可以的。但也有例外，已知临床使用的奥美拉唑钠在室温下必须现配现用，否则溶解后药物会出现红色的改变。 静脉配置药物稳定性的影响因素 O2 的影响：药物制备输液时，需排除O2 ，防止药物被氧化。 配制量：配制量的多少影响到浓度，药物在一定的浓度下才出现沉淀。 光敏感性：某些药物对光敏感，应在使用前才将安剖从盒内取出，配好的输液需要避光，6小时内可保持稳定。 成分的纯度：制剂在配伍时发生的异常现象，并不是由于成分本身而是由于成分的纯度不够而引起的。 五、药品管理制度 高危药物 临床使用管理 麻醉药品、第一类精神药品管理制度 病区急救车药品管理使用规定 易混淆药品管理规定 合理贮存保管药品 药品在保管使用过程中，所受药品本身的理化特性以及外界因素的作用， 引起 药品外观的变化 加速 药品变质 产生 有毒物质 更严重的 是可能威胁患者的健康和生命 所以保障患者用药安全，必须重视病区药品管理。 有些药品在潮湿的空气环境中，极易吸收水分而分解变质，故应密封存放。 易受热而变质的药品，应低温存放。 病区药品的合理贮存 多数药品在空气中、日光下会氧化变质，这些药物要藏在棕色或深色的瓶子里。 病区药品的合理贮存 出厂日期及有效日期 易混淆药品（看似、听似） 对包装相似、看似、听似药品、一品多规或多剂型药物的存放有“明晰的”警示标示。 外观易混淆 规格易混淆 名称易混淆 看似 一品多规 听似 正确的患者 正确的药物 正确的剂量 正确的给药途径 正确的时间 六、提高用药安全 用药过程中 不安全因素 给药途径不合理 护士巡视观察不到位 给药速度不合理 给药浓度不准确 给药间隔时间不合理 护士对药品的作用与副反应缺乏全面了解 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观，权力必须为职工群众谋利益，绝不能为个人或少数人谋取私利 静脉输液药物的安全管理 深圳市人民医院龙华分院 张巧利 1 静脉输液常用的溶液、药物及其作用 2 药物的分类及不良反应 3 静脉输液的原则 4 药物的配伍禁忌 5 药品的管理制度 6 提高用药安全 内容 静脉输液现状 目前，我国有80%的患者在住院期间接受不同形式的静脉输液治疗，并且往往持续到治疗结束 WHO调查显示，我国住院患者抗生素使用率达到80%，美国20%，英国22%，平均30% 资料统计表明，临床有95%以上的输液中添加了药物，而这些药物的配置与使用均由护士完成 一、静脉输液常