如何提高间歇导尿护理的专业性和效率杨瑞玲老师复件资料课件.ppt

谢 谢 聆 听 我的健康我负责，有一份良好的心态，好运会跟着你来。 学会享受每一分钟，每一件事带给你的那份独一无二的感受，怀有一颗感恩的心，这是最好的安排。 * * * * * * * * * * * 如何提高间歇导尿护理的专业性和有效性 中国医科大学附属盛京医院 杨瑞玲 盛京医院 南湖院区 滑翔院区 沈北院区 康复中心的发展与我的历程 1981年 理疗科成立 2004年 20张病床，护士5人 （病房成立） 2005年 30张病床，护士7人 2006年 45张病床，护士10人 2007年 60张病床，护士11人 （技师长调入） 2008年 80张病床，护士18人 （搬入新病房楼） 2009年 120张病床，护士26人 2010年 150张病床，护士31人 2011年 187张病床，护士34人 2012年 261张病床，护士41人 1991年 参加工作，分配到内科病房 1997年 消化、内分泌护士长 1999年 血液科护士长 2002年 内科门诊 神经内科门诊护士长 2007年 神经内科护士长 2008年 康复科护士长 2009年 兼科护士长 康复中心介绍 建筑面积2.2万平方米 现有员工170余人 1-3层为治疗区域 4-7层为病房区域 南湖和滑翔2个高压氧舱 脑血管病、脊髓损伤 骨科术后、小儿脑瘫 各科慢性疼痛性疾病 1个护理单元 2个护士长、4层病房 床位定编261张 实际收治病人350人 间歇导尿 ADL训练 体位排痰 康复中心病区介绍 7楼护士站 6楼护士站 5楼护士站 4楼护士站 康复中心团队介绍 面临机遇和挑战 * 我想的康复科是什么样子？ 现在我的病房： 气管切开病人：21 胃管病人：37 尿管病人：25 间歇导尿护理工作开展：源于尿路感染控制 如何开展间导工作？提高专业性 * 护士人员培养 以小组为单位工作 患者的沟通途径 患者的依从性 材料的选择：导尿包、无菌、--间导管、无菌或清洁？ 激励奖惩制度执行 成功案例：自我清洁导尿 延伸护理开展 护士人员培养重中之重 护士长 ：主动争取—讲课 优秀护士：进修—华西医科大学—积极推荐 康复专科护士：200910医院培训----热衷奉献 成立间导小组：个人—团队，一个人的能力有限，团队力量无限，头脑风暴 2010年10月,香港护士基金会，专家来院讲学为契机 间导专业人员培训过程赏析 * 护士早会培训 * 以小组为单位工作 重症护理小组 压疮护理小组 间导护理小组 ADL训练小组 护理培训小组：四师 护理延伸小组 间导护理小组权责清晰 每个人参与管理，人人有责 适时汇报，分析存在问题，找原因，整改 负责收集病例 负责临床指导、宣教 组织病历讨论，医生参加 对病人及家属、护工培训 必要时取得技师团队的支持 作出院后随访 激励奖惩制度先行 无惩罚上报制度 只有嘉奖，没有罚款，但有扣分，兑现能级测评 鼓励多承担，金点子、轻松、快乐工作 志愿为患者多做一件小事情， 志愿者服务在身边 * 工作效果 成功案例：自我间导 全面提高护理人员专业护理水平：原来的老弱病—现在的强有力的团队 掌握有效的沟通协调技巧 护士的职业规划：护理管理者、临床教师、专科护士，护理专家 护士长轮转制度满辛苦，当作是挑战，尽量做好专科护士，护理专家 护理管理有专业 * 其他 取得科室主任支持 四师工作开展有声有色、及时在盛京周刊上有报道 申报三新技术及写文章 向护理部领导、院里领导做好宣教，了解康复护理！自我护理 * 如何提高间导有效性？—有效患者沟通，提高依从性 站在患者角度作宣教，个性评估，不同病人有不同生活习惯，例如饮水量的多少，有没有达到？为什么达不到？找原因，帮助解决。 评估准确，适时调整宣教方案 理解是否透彻，执行力如何? 间导过程中会遇到的一些问题： 1）间导管的材质？是不是最好的，最安全的？ 2）间导管外表摸起来较硬，会不会损伤尿道？ 3）需要选择什么样的水？ 4）使用间导管时外阴消毒如何去做？ 5）年轻护士的培训如何做？ 患者的沟通途径—见缝插针 书面告知：签字 口头提醒：随时、床头交接班时间 宣传板：间导—走廊 宣传单：病室墙上、床头、一对一、一对多、