护理单元质量评价标准解读课件.ppt

手术室 有护理风险防范措施，如压疮、坠床、跌倒、用药错误、管路滑脱等，安全防护工具（床栏、约束带等）功能良好，各种安全警示标识醒目齐全 高值品专人保管、定期清点造账立册 器械、设备清洁、性能完好；清洗消毒符合要求；新购置设备有培训考核 * 护理相关制度培训 * 手术室 有空气、物表、医护人员手的细菌培养监测，并有改进措施 有清洗、消毒灭菌效果监测制度，有记录，符合监测标准要求 无菌包体积符合要求，干燥，标签清晰、项目齐全；包内外有灭菌标志物；按性能、性质、消毒日期顺序排列；包内物品齐全清洁，无血迹，关节灵活 * 护理相关制度培训 * 手术室 ---定期对空气质量、环境等进行监测；有医疗设备、手术器械及物品的清洁、消毒、灭菌及存放规定；自行消毒的手术器械及物品应有标识及有效日期，使用者知其含义；无积灰、每日用消毒液湿擦物品表面、无影灯；手术室工作区域，每24小时消毒一次，连台手术之间、当天手术结束，对手术间及时清洁、消毒处理等 * 护理相关制度培训 * 门诊 诊疗室每天紫外线空气消毒，有记录；诊察床床单每天更换（或消毒液擦拭） 熟悉科室业务，治疗及时落实，密切观察病情变化 主动进行疾病相关知识宣教 * 护理相关制度培训 * 雾化室 熟悉专科业务，熟练应用仪器，掌握操作前后的注意事项和常用药物知识，准确及时完成各项护理工作 密切观察病情变化；准备好各种急救用品，在抢救过程中能熟练配合 主动进行相关知识宣教 * 护理相关制度培训 * 放射科 熟悉专科业务，掌握检查前后的注意事项，准确及时完成各项护理工作 密切观察病情变化；准备好各种急救用品，在抢救过程中能熟练配合 主动进行相关知识宣教 * 护理相关制度培训 * 腔镜室 操作前、病理标本放入容器前确认患者身份 标本送检符合规定，有送检登记、送收签名 ---同手术室 内镜清洗、消毒符合要求 ---内镜清洗消毒与内镜治疗工作分开进行 ；每日操作前有戊二醛浓度监测合格记录 * 护理相关制度培训 * 腔镜室 有内镜清洗消毒登记，内容齐全（患者姓名、内镜编号，清洗消毒时间，操作人员签名） 治疗室工作人员：戴口罩、帽子，穿隔离衣；洗消人员：戴口罩、帽子、手套、护目镜，穿防水隔离衣 诊疗结束后有告知（书面），按病情对患者进行健康宣教 * 护理相关制度培训 * ICU ---呼吸道管理符合要求，护士了解呼吸机参数设定，报警能及时处理 ；能识别各种心律失常的波形，能说出严重心律失常的处理方法 ；喉镜、气管插管型号齐全，性能良好 ；抢救车物品齐全，每班交接 * 护理相关制度培训 * ICU 对发生院内感染患者的消毒隔离措施到位，有监测记录 ---室温20-24℃，湿度55%-65%，光线充足；每天空气消毒或空气净化，通风良好；工作人员进入更换鞋帽、服装、口罩 ；探视时间限制，探视人员进入穿隔离着装 ；接触血、排泄物戴手套 ；VAP、导管相关感染的措施 * 护理相关制度培训 * 产科 母乳喂养：孕产妇了解分娩过程的相关知识，知晓母乳喂养、早吸吮、按需哺乳、皮肤接触、母婴同室的重要性等问题；剖宫产产妇完成早吸吮；产妇能正确演示哺乳姿势，新生儿能正确含接；母婴分离的产妇能正确保持泌乳或正确回奶；新生儿需人工喂养时，产妇能掌握正确方法 * 护理相关制度培训 * 产科 健康指导：产前指导按时吸氧，指导自数胎动的方法、意义，分娩过程的配合；产后指导无创性缓解疼痛的方法，新生儿护理的相关注意事项，活动的注意事项；知晓药物作用和使用注意事项（抗生素、宫缩剂等）；做好饮食指导，医嘱与实际饮食符合 * 护理相关制度培训 * 产科 助产士熟练掌握专科理论知识；专科护理操作技术熟练、规范，严格掌握会阴侧切、人工破膜、阴道检查等操作的适应症；抢救技术操作熟练，重点掌握窒息新生儿抢救、产后出血、羊水栓塞、子痫抢救等 ---熟练掌握产前检查，正常分娩产程的处理，异常产程的识别和处理；掌握高危妊娠的监护，处理及胎儿监护技术 * 护理相关制度培训 * 产科 助产士能准确掌握专科评估的方法并了解产妇病情，重点掌握胎心监护、B超、病毒七项、血型等 助产士掌握产程观察的要点，病情观察到位；知晓用药目的,药物的主要作用及副作用,用药注意事项；严密观察产程变化，对可能出现的并发症有预见性，并及时予预防措施，如产后出血；了解产妇心理状态，并实施心理护理 * 护理相关制度培训 * 产科 及时、准确、动态记录产程、分娩记录 新生儿在母亲辨认性别后，系手镯、打脚印、按母亲手印，认真核对；新生儿置于保暖台上必须有专人守护，调节合适温度 产妇知晓产程中应注意的问题，如何配合产程进展；助产士及时鼓励产妇，指导产妇合理饮食、正确用力 * 护理相关制度培训 * 产科 ---接生后所用物品、器械、敷料