学习档案包(Portfolio)在乡村医生培养中实施效果和因素分析.pdf

目 录 一、摘要 中文论著摘要………………………………………………………………………l 英文论著摘要………………………………………………………………………4 二、论文 前言…………………………………………………………………………………………………………．．7日Ⅱ舌…………………………………………………………………………………………………………．．7 材料与方法…………………………………………………………………………9 结果…………………………………………………………………………………………………………12 讨论…………………………………………………………………………………………………………22 结论…………………………………………………………………………………………………………27 三、本研究创新性的自我评价………………………………………………………29 四、参考文献…………………………………………………………………………30 五、附表………………………………………………………………………………。33 六、附录 综踅睦…………………………………………………………………………………………………………50 在学期间科研成绩………………………………………………………………．“ 致谢…………………………………………………………………………………………………………65 个人简介…………………………………………………………………………．66 ·中文论著摘要· 学习档案包(portfolio)在乡村医生培养中 实施效果与因素分析 目 的 项目评价是依据一套标准对项目(或政策)的运作过程、结果进行系统评估， 以促进项目或政策的改进，为决策者提供项目扩大或缩小、推广或放弃的信息建 议。本研究结合现有的项目评价理论和方法，基于2008年起中国医科大学执行的 辽宁省及美国中华医学基金会“乡村医生临床医学专科学历教育”培训项目，对项 目实施的全过程进行评价，以形成一套具有指导意义的评价体系，为乡村医生培 养的项目评价工作提供指导性框架。 本课题将学习档案包(portfolio)应用于乡村医生的继续教育当中，根据乡村 医生的实际水平和学习需求设计适合于乡村医生的学习档案包，并于2009年3月 起对第一学年共321名乡村医生实施学习档案包建档；2010年3月起，我们又对 第二学年的同一批学员开始实施学习档案包的应用与评价。 学习档案包到底效果如何，是否达到了预期目的，在其设计、实施与管理过 程中有哪些成功的经验与需进一步改进提高的方面，等等问题，需要用项目评价 的理论与工具／模式进行进一步评价。 材料与方法 在第一学年中，学习档案包在乡村医生培养中的应用取得了良好的效果。在 第二学年(2010年3月起)我们又对同一批学员继续使用学习档案包建档，为了 更加全面深入地了解乡村医生对学习档案包的使用情况以及感受，我们借助项目 评价中定量研究方法的问卷调查法，以及定性研究方法中的访谈法来了解项目的 具体应用实施情况。 沿用第一学年的学习档案包使用情况调查问卷及基层医生综合能力调查表对 乡村医生使用学习档案包的相关情况及能力改变进行调查。并对乡村医生、指导 教师和项目的组织管理者分别采用不同的访谈提纲进行访谈。 2010年3月起我们对320名乡村医生继续实施学习档案包建档，并提取第一 学年(2009年3月)321名乡村医生的学习档案包资料进行对照分析，比较使用 学习档案包一年及两年的情况是否有所差别。利用SPSS19．0软件对各项数据进 行统计分析，P<O．05认为差异有统计学意义。 结果 份(其中朝阳103份，新民120份，抚顺35份，盘锦35份)。回收率为92％。 关于乡村医生综合能力的调查情况，使用学习档案包两年后，医学知识能力、 实践中学习提高的能力以及基于系统的实践能力均比使用一年明显提高。4个学 区中，盘锦的医学知识能力提高的最明显，但朝阳、抚顺和新民的实践能力提高 的程度明显优于盘锦地区。朝阳学区六大综合能力的提高比其它学区更明显。 学习档案包的使用情况调查当中，超过82％的乡村医生对使用学习档案包满 意并认可使用学习档案包；学习档案包正向的促进反思作用