22章病情的观察及危重患者的抢救和护理..docVIP

第二十二章 病情的观察及危重患者的抢救和护理 【名词解释】1．意识障碍2．基础生命支持3．洗胃法4.危重病人 【填空】1．意识障碍分为______、______、______、______。2．基础生命支持技术主要包括______、______、______。3．复苏过程中，若单人抢救，吹气与按压比为______，若双人抢救，则为______。4．当病人中毒物质不明时，应抽取______立即送检，同时先用______或______洗胃。5.一般呕吐物为和，呈酸味，混有大量胆汁的呈 ，急性大出血时呕吐物呈。护士对呕吐物的、 、和应注意观察记录，协助诊断。 观察病情可从五个方面进行，包括、 、 、和。 正常瞳孔在自然光线下直径约，瞳孔直径称瞳孔散大，瞳孔直径称瞳孔缩小。 幽门梗阻病人洗胃宜在饭后 或时进行。 1605、1059、乐果等中毒病人禁用洗胃，敌百虫中毒禁用洗胃，磷化锌中毒禁用洗胃。 禁忌洗胃的病人是 、、、等。 洗胃液每次灌入量不可超过。 .当病人呕吐成喷射状,应考虑 A.食物中毒 B.高位性肠梗阻 C.颅内高压D.低位性肠梗阻 E.幽门梗阻 .敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是 A.损伤胃食道粘膜 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物溶解度 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排除 .下列哪种病人可以洗胃 A.吞服硫酸者 B.口服敌百虫中毒者 C.肝硬化伴食道静脉曲张者 D.近期有胃穿孔者 E.近期有上消化道出血者 .下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃 A.磷化锌中毒 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒D.巴比妥中毒 E.硝酸中毒 8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃 A.磷化锌B.硝酸C.巴比妥钠D.氰化物 E.敌百虫 9.病人出现双侧瞳孔散大多见于 A.氯丙嗪类中毒 B.吗啡药物中C.水化氯醛中毒D.脑出血 E.阿托品中毒 10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于 A.临终前表现 B.颅内压增高的病人C.颠茄类药物中毒D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒 1.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍 A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 1.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应 A.立即停止洗胃 B.继续缓慢洗胃C.快速洗胃 D.观察同时继续洗胃 E.休息片刻继续洗胃 1.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取 A.口服催吐法 B.尽快洗胃 C.先用对抗剂洗胃 D.谨慎洗胃 E.禁忌洗胃 1.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择 A.饭前 B.饭后 C.饭前4-6h D.饭后4-6h E.没有时间限制 1.洗胃液的温度是 A.20 -25B.25-38℃ C.38-41℃ D.41-45℃ E.45-48℃ 16.洗胃时每次入胃的液体量为 A.100-200ml ???????????B.200-300ml ?????????C.300-500ml D.500-700ml ???????????E.800-1000ml A2型题1．张女士，不慎从楼梯摔下致心搏、呼吸停止，疑有颈椎损伤，错误的抢救措施是 A．迅速解开病人的领扣、腰带等束缚物 B．清除口腔、气道内分泌物 C．用托颈压额法迅速开放气道 D．进行口对口人工呼吸 E．进行胸外心脏按压2．赵先生，误服有毒蘑菇后及时发现自行入院就诊，护士应进行 A．口服催吐法  B．口服高渗液导泻 C．电动吸引器洗胃法  D．漏斗胃管洗胃法 E．全自动洗胃机洗胃 3.下列病人不能洗胃的是 A.2日前有上消化道出血者B.吞服有机磷农药C.幽门梗阻D.误服安眠药 E.需做胃部手术者 .给毒物不明的病人进行洗胃错误的是 A.抽取胃内容物送检 B.毒物未明前不予洗C.毒物明确后使用对抗剂洗胃 D.洗胃中应观察病人的病情变化 E.洗出血性液体时应停止洗胃通知医生 .吞服强酸性毒物后不能选用下列哪种对抗剂 A.牛奶 B.5%碳酸氢钠 C.豆浆 D.米汤 E.蛋清水 .吞服强碱性毒物后不能选用下列哪种对抗剂 A.牛奶 B.5%醋酸 C.豆浆 D.米汤 E.蛋清水 B型题 问题 1- A.2-4%碳酸氢钠 B.过氧化氢C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾 E.植物油 1.敌敌畏中毒洗胃时应选用 2.巴比妥类药物中毒洗胃时应选用 .中毒物质不明洗胃时应选用 .酚类中毒洗胃时应选用 问题 -8 A.鲜红色B.咖啡色C.黄绿色 D.暗灰色 E.暗红色 .急性胃出血时呕吐物的颜色呈 .胆汁返流入胃时呕吐物的颜色呈 .慢性胃出血时呕吐物的颜色呈 .胃内潴留