儿护教案1(绪-呼吸系统).doc

科 教 学 笔 记 第 1 页 第一章 绪论 儿科护理是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治及临床护理，以促进小儿身心健康的专科护理学。 第一节 儿科护理的任务和范围 儿科护理的任务 研究小儿生长发育特点，疾病防治特征，保健规律 保障和促进小儿身心健康 儿科护理学范围 包括一切涉及小儿时期健康和卫生的问题 研究范围：从受精卵形成——青春期结束（18-20岁） 临床服务对象范围：出生——14周岁 第二节 儿科护理的特点和理念 儿科护理的特点 小儿机体特点 解剖：是一个动态的增长过程，并遵循一定的规律 生理：各系统功能随年龄的增长而逐渐发育成熟 免疫：免疫功能差 心理：心理发育不成熟 小儿患病特点 疾病：种类和表现都与成人不同 病理：对同一病因的病理改变与成人有较大差别 预后：若诊治及时有效，护理得当，恢复比成人快，后遗症较成人少 预防：许多疾病都可预防 儿科护理特点 评估难度大，观察任务重 护理项目多，操作要求高 教育不可少，配合很重要 儿科护理的理念 1、以儿童及其家庭为中心 IgM,IgG,SIgA 维生素D缺乏，肺炎链球菌 科 教 学 笔 记 第 2页 2、减少创伤和疼痛 3、对小儿负责和危险管理 第三节 儿科护士的角色及素质要求 儿科护士的角色 护理计划与执行者 心理咨询与支持者 健康教育者与健康协调者 护理研究与提高者 儿科护士的素质要求 高尚的品质 博爱的胸怀 得体的言行 强烈的责任心 丰富的学识 有效地沟通技巧 第四节 小儿年龄分期及各期特点 一、胎儿期：受精卵形成——小儿出生，约40周 特点：完全依赖母体生存 护理要点：加强孕期监护 二、新生儿期：胎儿娩出脐带结扎——出生后满28天 特点：脱离母体，开始独立生活，对外界适应能力差，易发生窒息、溶血、感染等，死亡率高 护理要点：加强保暖，合理喂养，预防感染 围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）——出生后7足天 三、婴儿期：出生满28天——满1周岁 特点：第一个体格生长高峰期，需能量多，消化能力差；免疫功能不足 护理要点：合理喂养，按时预防接种，注意体格锻炼，加强早期教育 四、幼儿期：1周岁后——满3周岁 1、特点：生长发育速度减慢，智能发育较快，好奇心强，活动范围大，识别 科 教 学 笔 记 第 3页 危险能力不足，饮食种类改变 2、护理要点：防止意外，预防接种，调整饮食，合理喂养，注意生活习惯的养成 五、学龄前期：3周岁后——6、7岁 1、特点：体格平稳发育，智能更趋完善，求知欲强，模仿能力高，可塑性强，自身免疫性疾病多见 2、护理要点：加强学前教育，培养良好生活习惯，预防免疫性疾病 六、学龄期：6、7岁——青春期前 1、特点：体格生长稳步增长，器官发育(除生殖系统外)接近成人，智能发育更为成熟 2、护理要点：加强教育，保证足够营养和睡眠，防止近视和龋齿，注意坐、立、行姿势，避免思想过度紧张，防止精神、情绪和行为问题 七、青春期：第二性征出现——生殖功能基本发育成熟，身高停止增长 女孩：11、12岁——17、18岁 男孩：13、14岁——18至20岁 1、特点：第二个体格生长高峰，生殖系统迅速发育，神经内分泌调节不稳定 2、护理要点：保证足够营养，加强体格锻炼，注意道德品质培养与生理卫生教育 科 教 学 笔 记 第 1 页 第二章 小儿生长发育 第一节 生长发育的规律 1、连续性和阶段性：生后6个月内生长最快，青春期又出现第二个生长高峰 2、顺序性：上→下，近→远，粗→细，简单→复杂，低级→高级 3、不平衡性：神经系统发育先快后慢，生殖系统发育先慢后快，淋巴系统发育先快后回缩。 4、个体差异 第二节 影响生长发育的因素 遗传，性别，营养，疾病，药物，环境等 第三节 体格发育 一、体重：是反映体格生长和营养状况的重要指标，也是临床计算补液量、奶量和给药量的重要依据。 出生时体重 3个月体重 12个月体重 2