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高功率红光在皮肤科临床应用 光的临床应用 能量 高 波长 长 短 低 380 430 470 495 530 570 770 紫外 紫 蓝 青 绿 橙 红 红外 黄 610 紫外光:光子能量大,用于杀菌;紫外线光疗,PUVA,NB-VUB 蓝光:治疗新生儿黄疸,美容(治疗痤疮) 黄光:美容(美白、减少黑色素) 红光:穿透深度深,促进皮损伤口愈合、消炎、镇痛(640 nm) 红外光:热辐射效应,用于热疗 高功率红光治疗原理 1.促进光的生物化学效应——酶促反应 2.降低病变部位五羟色胺(5-HT)含量: 产生良好的镇痛疗效 3.显著改善细胞有氧呼吸作用: 促进细胞组织新陈代谢、加速皮损和创面愈合和病症康复 4.提高白细胞的吞噬作用: 自体消炎,提高机体免疫力 高功率红光皮肤科适应症 带状疱疹 丹毒 各种原因所致糜烂、溃疡 疖肿 痤疮 毛囊炎 坏疽性脓皮病 重症药疹 大疱性皮肤病 皮肤外科的各种创面 湿疹 皮炎 病例入选标准: 诊断明确的带状疱疹患者 病程在1周以内 无肝肾等系统疾患 非妊娠及哺乳期妇女等 高功率红光治疗带状疱疹观察报告 方法: 治疗组:给予高功率红光治疗bid 对照组:给予红外线治疗bid 疗程7-10天 治疗开始后1 、2 、3 、5 、7观察患者止疱及结痂时间,并注意不良反应,未愈者继续随访 两组患者带状疱疹基础治疗相同 高功率红光 治疗带状疱疹观察报告 临床疗效判断标准: 痊愈:指皮疹大部分或全部消退, 疼痛疗效指数100% 显效:指皮疹完全结痂,部分脱落。疼痛疗效指数≥50% 好转: 指皮疹30%以上结痂无新发水疱,疼痛疗效指数≥20% 无效:有新疱出现,原水疱少于30 %结痂, 疼痛疗效指数≤20% 治疗3 d 开始评判上述指标,疼痛评分以简式McGill疼痛问卷形式调查,疼痛疗效指数= (治疗前评分- 治疗后评分) / 治疗前评分×100% 总有效率为治愈加显效 高功率红光 治疗带状疱疹观察报告 结果: 止疱时间 止疱时间 结痂时间 ≤3天 ≥3天 ≤3天 ≥3天 治疗组 31 26(0.84) 5(0.16) 24(0.77) 7(0.23) 对照组 9 6(0.67) 3(0.33) 6(0.67) 3(0.33) 高功率红光 治疗带状疱疹观察报告 疼痛评分检验T值=0.983,p0.05,显示疼痛评分有显著差异性 例数 痊愈 好转 显效 无效 总有效率 治疗组 31 9 17 5 0 83.9% 对照组 9 0 5 4 0 55.5% 止痛效果: 高功率红光 治疗带状疱疹观察报告 结论:与红外线治疗带状疱疹相比 高功率红光 对于疱疹的愈合有良好的效果 对于疼痛的缓解有显著的疗效 高功率红光 治疗带状疱疹观察报告 某男,85岁 带状疱疹(左背部) 治疗6天后 疗前 男,41岁 带状疱疹(右胸背部) 治疗5天 疗前 治疗3天 张某 ,男 ,59岁 寻常型天疱疮 治疗6天后 治疗12天后 张某 ,男 ,59岁 寻常型天疱疮 变应性血管炎 冻疮 掌跖脓疱病
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