新生儿医院感染的控制与管理.pptVIP

1 1 中 国 新 生 儿 医 院 感 染 情 况 国内的文献报道中新生儿病房的医院感染率为 4.5%--11.4%。有调查表明在我国医院感染的暴 发事件中，新生儿医院感染的暴发反而占了整个 医院感染暴发事件的60%。 医院感染事件并不遥远，就可能发生在我们身边， 要有防范意识，做到零宽容！ 内 容 1.对患有霉菌性阴道炎产妇的新生儿，每次喂奶后应于 其口腔内滴l：125万制霉菌素液两滴。所有奶具先用酸化离子水浸泡5min或1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，再经高温消毒后方可重复使用。 2.对HBsAg阳性或患有其它传染性疾病产妇的新生儿， 奶后用具均应用含氯消毒剂浸泡消毒，然后再经清洗灭菌方可重复使用。 3.新生儿鼻饲胃管每周更换。 隔离新生儿奶具的消毒灭菌 新生儿沐浴室管理 新生儿淋浴前后彻底清洁房间，并使250mg/L爱尔施消毒液擦拭消毒浴池。 1 2 新生儿淋浴用具应采用一人一垫巾一浴巾，所有浴巾应高温清洗、高压灭菌后使用，以减少交叉感染。 3 浴室内保持相对湿度不超过70％，以防止细菌繁殖。 4 垫巾采用一次性的，浴巾消毒后专柜干燥保存。 5 隔离患儿应用温呋喃西林液浴盆套一次性黄色塑料套单独洗。 配药室管理 每次使用前紫外线照射超净台30分钟。 每天紫外线照射60分钟。 每次使用完用75％酒精擦拭表面。 启动超净台消毒30分钟。 常用仪器、物品管理 1、所有患儿床前及治疗车，换药车各配有快速手消。 治疗车上物品排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。每班使用250mg/L爱尔施擦拭消毒一次。 2、红外线抢救台、暖箱、蓝光治疗箱每日用爱尔施消毒液250mg/L浸泡或酸化离子水毛巾擦拭消毒。暖箱内的湿化水每日更换。暖箱一周更换一次并按终末消毒处理：用500mg/L爱尔施消毒液擦拭消毒待干后，再用臭氧消毒20钟，放置备用。一周未用需重新。所有仪器设备外表面、旋钮用75%酒精每日擦拭。 常用仪器、物品管理 3、听诊器专人专用，每日用75%酒精擦拭，患儿出院后随同暖箱一起用爱尔施消毒液500mg/L擦拭，再用臭氧消毒20分钟。 4、复苏囊.面罩、头罩、喉镜插片等一人一用，每用1次即行更换。用后应彻底洗净，再行气体熏蒸，液体侵泡或高压消毒。 5、喉镜：流动水清洗后酸化离子水或75%酒 精擦拭。气管插管导丝环氧乙烷消毒后单包 装塑封保存。 常用仪器、物品管理 A 新生儿呼吸机长期应用者外置管路一周送供应室高水平消毒、更换一次，湿化罐内灭菌蒸馏水每日更换，呼吸机管道终末消毒由消毒供应科统一消毒，一人一用一消毒，呼吸机管路中的冷凝水及时倒入专用收集桶中，桶中为爱尔施消毒液1000mg/L,每天更换一次，不足一天，但桶中冷凝水满2/3时也应更换。 B 呼吸机使用时各按钮每日用500mg/L爱尔施擦拭2次，机身用500mg/L爱尔施擦拭1次。每次使用上机与撤机时均有登记。呼吸机管道每周更换1次，管路送供应室消毒，管路更换要有详细登记。 5.呼吸机 常用仪器、物品管理 7、氧气湿化瓶内灭菌蒸馏水及湿化瓶、管每日更换， 湿化瓶使用500mg/L爱尔施消毒液浸泡30分钟或酸化离子水浸泡5分钟，清水清洗待干备用。 8、雾化器一人一管一面罩，面罩每次用后立即冲洗、500mg/L爱尔施消毒液浸泡30分钟或酸化离子水浸泡5分钟，清水清洗待干备用。 9、吸痰装置：每天一更换，盛放吸痰冲洗液的罐送 供应室高压消毒，吸痰桶用1000 mg/L爱尔施浸泡 60分钟（引流瓶与引流管分开浸泡） 常用仪器、物品管理 10、头部固定架、头罩：一人一用一消毒：500 mg/L爱 尔施擦拭。 11、备皮刀：尽量选用一次性备皮刀；如用复用金属备皮 刀，刀片一用一换，刀架高压灭菌。 12、输液泵、注射泵：每日用500mg/L爱尔施擦拭1次， 仪器里面用75％酒精擦拭。 13、心电监护：使用时每日用500mg/L爱尔施擦拭。 常用仪器、物品管理 14、电极线、血压袖带、血氧探头：专人专用，用毕终末 消毒用75％酒精擦拭。血氧探头的转化接头处、电极 线的夹头处不得留有任何污渍。 15、止血带：250－500 mg/L爱尔施浸泡后清水清洗待干 备用。 16、体温表一用一消毒，使用后用500mg/L爱尔施消毒液 浸30分钟，对消毒后的体温表擦干后备用。体温计盒 每周用250mg/L爱尔施消毒液浸30分钟，待干备用。 常用仪器、物品管理 17、尺子：一用一消毒： 500mg/L爱尔施擦拭。 18、床单、小毛巾、：每日统一更换，统一清洗后高压灭菌 19、鸟巢、床垫：