X线摄影技术123.ppt

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1. 腹 部 前 后 位 病人取仰卧位。身体的正中面对台面中线。中心线对准胸骨剑突与耻骨联合连线的中点。 2. 腹部站立前后位 病人取立位,身体正中矢状面与摄片架中线重合,上缘平第四前肋,中心线对准脐部水平垂直射入胶片。 3. 尿路前后位 病人取仰卧位。身体正中面对台面中线。胶片的上缘应超过胸骨剑突约3cm,下缘尽量包括全部外生殖器。中心线对准暗盒中心。一张标准尿路前后位片应是肾影轮廓隐约可见,脊椎和腰大肌影清晰,腹部少有肠气影,上界包括双肾上极,下界包括耻骨联合下缘。要求屏气后嚗光,则影像清晰,不模糊。摄片前要排尿。 4.膀胱前后位 病人以仰卧位。身体正中面对台面中线。暗盒上缘与髂骨嵴相齐,下缘超过耻有联合下缘。中心线对准暗盒中心。 5.膀胱左、右斜位 病人取仰卧位。身体正中面对台面中线。然后将身体向左或向右倾斜,使躯干与台面成45°。暗盒上缘与髂骨嵴相齐,下缘超出耻骨联合下缘。中心线对准暗盒中心。 6.膀胱侧位 病人取侧卧位。股骨大粗隆对台面中线。中心对对准暗盒中心。 启示性问题(仅供讨论) 一、体位与X线影像的关系 X线影像 是X线诊断的依据。 X线影像 是人体三维立体结构的平面二维显示,它 们相互重叠、干扰。 建立立体的概念 为了对被照体形态的变化及其性 质有一个较全面的认识,建立一 个立体的概念。 体位 在X线摄影中就必须采取不同的体位 和变换不同的特殊方向。 二、体位选择的价值 价值 在于被检部位或病变的显示。 病变的发现与显示取决于两点: ·具有使病变显示出来的对比度。 ·具有显示病变的适当体位。 三、什么是显示病变的最佳体位? ①遵循X线摄影的常规体位,中心角度和投射方向。这些 是最标准、最易发现和显示病变的体位。 大多数情况下,常规体位能使病变充分显示出来。 ②当病变部位与常规体位不一致时,可利用荧光透视转动不同体位,找出其病变显示的特异征象。 ③对处于边缘部位的病变,只有采取切线位才能显示。 四、怎样进行体位设计 ↖ 8. 肘 关 节 前 后 位 9. 肘 关 节 侧 位 10. 肱 骨 前 后 位 病人取仰卧位。被检侧上臂紧暗盒。前后位时手臂伸直,手掌向上。侧位时肘关节弯曲,前臂内转成侧位姿势。中心线均对准肱骨中点。 11. 肱 骨 侧 位 12. 肩 关 节 前 后 位 病人取仰卧位。肩胛骨喙突对准台面中线,肩部紧靠台面。手臂伸直,手掌向上。中心线对准喙突。 (四) 下肢 1. 足 部 前 后 位 足前后位病人坐位。足底部紧靠暗盒,第三跖骨底部放于暗盒中心。足侧位时病人取侧卧位,足部摆成侧位,足底与暗盒垂直。 2. 足 部 侧位 3. 踝 关 节 正位 4. 踝 关 节 侧位 5. 胫 腓 骨 前 后 位 病人取卧位。摄前后位时下肢摆成仰卧前后位。摄外侧位时,小腿外边缘靠暗盒摆成侧位。中心线均对准小腿中点。 6. 胫 腓 骨 外 侧 位 7. 膝关节前后位 8. 膝关节外侧位 9. 髌骨轴位 10. 股 骨 前 后 位 摄前后位时,病人取仰卧位,下肢伸直。摄侧卧侧位时,取侧卧位,被检侧靠暗盒,髋部伸直,对侧弯曲放于前面。中心线均对准大腿中点。 11. 股 骨 侧 卧 侧 位 12. 髋 关 节 前 后 位 病人取仰卧位。髋关节置于台面中线。下肢伸直,股骨头放于暗盒中心。中心线对准股骨头。 二、胸部及腹部系统 (一) 胸 部 摄影位置方法简单,但应用最广, 至今仍是不可缺少的检查方法。 常规位置是胸部后前位、侧位,心脏大血管的后前位、侧位和左右前斜位。 拍摄胸部片时要注意: ①深吸气后曝光; ②要用远距离(2m)和短时间(1/20s 或更短)摄影; ③胸部后前位、侧位与心脏大血管前位、侧位拍摄时,位置摆法相同,不同的是后者中心线较低,要对准第6胸椎,则显影更好,以下不再重复介绍。 一张合格的胸部照片: ①包括全部胸廓、肺野、肋膈角和下颈部; ②能清晰显示两侧肺纹理的细微结构 ③透过气管能看清1-4胸椎; ④隐约可见下部胸椎与心影重叠; ⑤双侧肩胛骨要位于胸廓外,不重叠于肺野内; ⑥片内无伪影及异物影等。 1. 胸 部 后

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