颈椎病中医辨证分型与影像探讨.pdf

◎健 D远UCA)程]ONO墩FC薏 第201214卷年第2111期月总·上·第半19月7刊期 颈椎病中医辨证分型与影像探讨 邵继满 (江西中医药大学附属医院放射科，南昌 330006) 摘 要 ：目的 观察颈椎病中医辨证分型和影像征象的效果，并对二者进行科学探讨。方法 选取我院2013年2月至2014年2月期 间收治的90例患者进行 中医辨证分型，对患者进行MRI和CT扫描 ，并记录其影像征象，对患者 的检查结果予以科学地分析。 结果 在进行颈椎病的治疗中，中医辨证分型和影像的表现具有关联性，可以从颈椎的骨性椎管狭窄和骨质增生、横突孔与椎 间孔的窄化等方面进行观察，能够证明五种中医辨证分型的影像学的改变同西医颈椎病病理的改变相同。结论 在颈椎病中， 中医辨证分型同影像的检查结果具有关联性。 关键词：颈椎病 ；辨证分型；影像 doi：10．3969~．issn．1672—2779．2014．21．061 文章编号：1672—2779(2014)一21—0106—02 颈椎病，是一种在生活中比较常见与多发的骨科 至第七颈椎 ，采用骨窗显示和软组织窗的显示。然后 疾病，因颈椎的特有解剖结构，它容易诱发血压不稳 对患者进行MRI的扫描和检测，这个检测过程中包括 和心脑血管性疾病的发生，这就需要我们对此进行有 对患者颈椎的矢状位和横断位扫描，并进行颈部椎动 效的预防与治疗。在医学研究领域中，能够依托于中 脉的磁共振血管成像。 医辨证分型同影像结合的方法对颈椎病病情有所缓解 1．3中医辨证分型 依照国家中医药管理局于1994年发 和治疗f1]。为了能够证明中医辨证分型同影像结合方 布的 《中医病症诊断疗效标 》中对中医辨证分型的 法对颈椎病的疗效更显著 ，笔者经过病人及其家属的 阐述，将颈椎病中医辨证分型划分成五种类型，分别 同意后，进行了颈椎病病症的临床效果观察，现将临 是：风寒湿型、气滞血瘀型、痰湿阻络型和肝肾不足 床观察的结果进行如下报道。 型与气血亏虚型五种。而影像学对颈椎病的临床应用 1资料与方法 中，能够通过影像确定颈型和神经根型与椎动脉型、 1．1一般资料 选取我院于2013年2月至2014年2月期 脊髓型等的特征3l】。 间收治的90例患有颈椎病的患者进行中医辨证分型， 1．4观察指标 在实验的过程中，需要对患有颈椎病的 对患者进行MRI和CT扫描，并记录其影像征象，分为 患者进行常规项 目的检测，需要患者同医护人员进行 实验组45例和对照组45例 ，其 中男65例 ，女25例 ， 配合，医护人员要对患者的病情予以问询，让患者在 年龄的中位数均为31．5岁。患者的入选标准为：①患 无压力的状况下接受治疗。主要观察指标：①对患者 者均患有颈椎病 ；②患者颈椎病病症的临床症状反 予以全天候动态血压244,时动态心电图等常规项 目的 应为头晕、头痛 、耳鸣、胸闷气短、视力模糊、颈 测量，比如：患者在244,时之中的心率、收缩压与舒 部活动受到限制 ，并可伴有房颤、血压不稳等临床 张压在数值上的变化情况 ；②对患者进行颈椎病影响 症状 ；③患者的病情已经得到临床的确诊 ；④患者 记录的分析与观察；③在观测指标中，还需要对患者 的家属同意参与本次临床的研究，同时可以很好地 在治疗前与治疗后的常规检查予以重视，比如：血糖 配合治疗；⑤患者并未患有心脑血管性疾病 ，并且 的高低、肝功能是否正常、血脂的高低、尿常规等检 在近1～2年 内无癌症与心肌梗死等能够影响本次临床 查项 目分析；④对患者在治疗期间发生的不 良反应和 实验的其他病症 ；⑥对临床实验中的颈椎病患者进 突发状况予以实时地记录和观察 。 行在年龄、性别、血压、病程等方面进行科学与合 1．5判定疗效标准 显效：接受治疗后 ，患者的病症 理的比较 ，PO．05