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收集素材 凝练文章 ——谈在国内核心期刊投稿 马慧群 常见临床类论文的种类 病例报告； 疾病的临床、病理、检验等特征分析； 药物的临床疗效观察； 特殊病例的误诊分析； 疾病的治疗进展 疾病的流行病学特征 少见疾病的家系报告 1、提出问题 1、实验设计 1、撰写论文 2、查阅文献 2、调研计量 2、验收鉴定 3、形成思路 3、积累数据 3、申报成果 4、处理数据 5、设计分析 提出合适的临床问题 P I C O 模式 P: population 临床情况和患者人群 I: intervention 干预措施 C: comparison/control 对照组 O: outcome 结局 选 题 要 求 需要性(实用性): 有意义,从临床出发 创造性(创新性、新颖性)：具有新意 科学性: 有依据 可行性: 具备条件,特别是技术关键问题 选 题 策 略 从临床实际中发现问题 抓住研究中的“反常”开展新的研究 从学科交叉的边缘区选择课题 从学术争论中选择课题 要善于发现空白 善于建立对应性选题： 纵横而论 、分和而论、对立而论 补充丰富别人的观点 在矛盾中寻求选择 查阅文献 文献来源: 互联网 在线杂志（并非都免费） /ojin/admin/topics.htm 专业期刊和书籍 专业会议和论坛 医学新闻及广告 医学数据库及索引工具 数据库选择 中文医学数据库-35种 中国知网 万方数据 维普 英文医学数据库-104种 Pubmed Springerlink Emedicine 文献阅读方法 选择文献：先看综述，再有针对性地选择文献 如何阅读文献：注重摘要、通读全文、归纳总结、抓住主题、增加阅读量 提高阅读的效率：集中时间看文献、做好记录和标记、阅读顺序 文献的整理 临床科研设计 少见病例的报告和分析-病例报告 叙述要翔实具体；简明扼要； 图片要清晰、对比度好； 必要的需要特殊染色的病理照片齐全 斑贴试验不可忽视 鉴别诊断要全面； 写作是一种习惯 （一）写什么 论文的作者必须回答以下4个问题 你为何要开始（Why did you start ） ? 你做了什么（ Why does it mean ）？ 你发现了什么（What did you　find）？ 它的意义是什么（What does it mean ）？ 4个问题的内容就是你论文的主体 包括引言， 材料和方法；结果； 讨论 。 （二）如何写 写论文的格式： 文题（Title)、 摘要（Abstract)、 关键词（Key words)、 主体： 4个问题的内容 致谢（Acknowledgements) 参考文献（References)，构成一篇完整的论文。 （三）必须注意的问题 格式8要素 文题 摘要 关键词 引言 材料和方法 结果 讨论 参考文献 作者署名 格式8要素之一--文题 文题的选定应遵循以下原则：（1）确切反映全文内容；（2）便于检索；（3）中文不超过20个汉字，英文不超过10 个实词；（4）尽量不用“的研究”“的探讨”“的观察”等词。 格式8要素之二--摘要 定义（国际标准IS0214— 1976(E)及GB7714— 87等文件） 摘要是对科技论文内容准确、扼要而不加注释和评论的简短陈述； 是对论文内容基本思想的浓缩，或提纲掣领的高度概括。 摘要应尽量介绍作者的科学发现、见解及工作。 摘要要求文字精练准确，中文一般不超过200- 300字，英文摘要不宜超过250个实词。 格式8要素之二--摘要 要求 完整性： 自明性： 独立性： 简洁性 应注意的问题 “精练”而不“简略” “完整”而不“罗嗦” 合乎英语表达习惯 摘要举例—足跖和阴茎Spitz痣 【摘要】报告2例发生在跖部和阴茎的Spitz痣。1例患者皮损位于阴茎，另1例位于跖部，其中位于跖部的Spitz痣需要和黑素瘤相鉴别。 例1 皮损：阴茎腹侧中线部位一肤色小丘疹，边界清楚，直径约0.4cm。组织病理检查:真皮内上皮样细胞增生，真皮浅层的黑素细胞具有轻度成巢现象，并含有黑素，真皮内痣细胞周围胶原纤维明显增生、硬化。 例2 皮损：左跖部一红褐色丘疹，直径约0.5cm，边缘清楚呈轻度锯齿状。组织病理检查：肿瘤团块明显对称，表皮内和真皮浅层见显著增生的细胞团块，部分瘤细胞团与周围组织有明显裂隙，基底层有致密淋巴细胞浸润。高倍镜示表皮内上皮黑素细胞增生，多数细胞成巢现象明显，含有少量黑素、增生细胞巢位置高，达表皮颗粒层，与周围有明显裂隙。 格式8要素之三--关键词 关键词： 是为了文献标引而从论文中选出来用以