海马与记忆(梁林芝).pptVIP

海马是端脑内的一个特殊古皮质结构，位于侧脑室下角的底壁，因其外形酷似动物海马而得名。临床观察发现海马损伤的病人发生顺行性遗忘症，因而引起生理心理学家们的重视。60年代以来，海马与学习记忆的关系，一直是生理心理学研究的热门课题。这些研究发现，海马的生理心理功能极为复杂，不仅与学习记忆有关，还参与注意、感知觉信息处理、情绪和运动等多种生理心理过程的脑调节机制． 一、海马的形态与功能特点 与新皮质不同，海马与其附近的齿状回是古皮质，仅有三层细胞结构，即分子层、锥体细胞层和多形细胞层。分子层主要由来自内嗅区的纤维和锥体细胞尖端树突的分支所组成，其间散在着一些颗粒状的中间神经元。在分子层和锥体细胞层之间还分布两个神经纤维层，即放射层和空隙层；在多形细胞层之外还有个白质层，紧贴脑室膜之下称为室床，主要由海马的传入和传出纤维组成。空隙层、放射层和室床都由神经纤维组成，没有神经细胞，故不能称为海马的细胞结构层。 一、海马的形态与功能特点 一、海马的形态与功能特点 一、海马的形态与功能特点 海马结构大部分属古皮质，只有三层细胞结构．它与邻近的皮质，内嗅区之间形成的三突触回路不但在结构上特殊，而且其功能特性表现为持久性增加效应。这种效应的分子生物学基础是钙离子大量进入突触后细胞膜，造成膜受体蛋白活性增强，对谷氨酸类神经递质的神经冲动异常敏感。这种持久性增强效应可以通过经典条件反射的程序建立起条件性增强反应，说明其与学习记忆机制有着内在联系。关于海马与学习记忆的关系，虽有更多的临床观察和实验研究资料，但至今无法指明海马在学习记忆中的特异性作用机制 两种环路解释 1）经典的帕帕兹环路(Papaz circle) 2)三突触环路(Trisynaptic circuit) 二﹑海马的记忆功能 1.临床观察：顽固性癫痫治疗的颞叶手术后果观察 对于人类的海马记忆功能的认识，关键资料是来自对海马损伤病人的观察和测试。其中最著名的是对HM的观察u 7|。HM从1942年开始患癫痫，1953年做切除内侧颞叶(包括海马及其周围结构)手术。术后病情缓解，但出现了严重而持久的遗忘症状。经多年的观察和测试看出：他的智商正常，保留短时记忆的能力，若不有意复述则很快忘记。手术后对事件的记忆很差，对1942--1953年间的事件有不同程度的遗忘，即有逆行性遗忘症状，但对早期的记忆却完好。他还能学得新的认知技巧，如从镜中阅读，但他宣称从未学过。 二﹑海马的记忆功能 这些现象说明，人类多种类型记忆的分离；海马及其周围结构主要是对长期记忆有影响，但它不是长时记忆存贮的脑区，而是事件长时记忆的巩固过程不可缺少的机构。其后对另一些内侧颞叶损伤病人的观察也得到类似的结果。 二﹑海马的记忆功能 1.临床观测：酒精中毒性记忆障碍的病理解剖学发现 酒精中毒性顺行性遗忘症最早由俄国的精神病学家所描述，所以至今仍以他的名字命名，称为克萨柯夫症状。巴比士德总结了克萨柯夫症状的病理解剖学发现，这些病人死后验尸发现，下丘脑后部的乳头体明显溃变。他认为乳头体是边缘系统的帕帕兹环路中的重要结构，而海马是这一环路中心。乳头的损坏打断了以海马为中心的帕帕兹环路，是克萨柯夫症状产生的机制。他认为这一结果符合关于记忆机制的经典假说。在帕帕兹环路中，任何一处受损均会引起顺行性遗忘症。也有人发现，克萨柯夫症的病人丘脑背内侧核群的变化比乳头体更严重，还有些报导两颞叶内的海马与杏仁核损伤时引起顺行性遗忘症的原因。 总之，酒精中毒病人验尸的发现并不一致，海马海马、杏仁核、乳头体和丘脑，均发生病变。虽说经典的帕帕兹环路假说可以解释部分病理机制；但丘脑背内侧核群与此环路并没有直接关系． 二﹑海马的记忆功能 临床观察：双侧海马损伤后遗症观察 RB于52岁时，在心脏血管搭桥手术中，一度造成脑 缺血，术后出现一些遗忘症状。其智商正常(IQ=111)，没有 失语症。除记忆障碍外，未见有其他认知缺陷。对RB作了5年 的连续观察，发现他常常短时内重复讲同一故事，问同一问题， 说明他很快忘记这些事。1983年RB因冠心病死亡，对尸体脑切 片观察发现，主要为双侧海马损伤，并且损伤部位限于海马中 CAI部分的锥体细胞。 二﹑海马的记忆功能 此病例说明仅海马体局部损伤就可以造比较观察，可以看出对记忆障碍的严重程度与海马及其周围结构损伤的范围有正相关。 而由海马及其周围结构损伤引起的遗忘症状有如下几个特点： ①遗忘症的记忆障碍是局限的，不损伤其一般智能、认知技巧和语言能力。 ②可造成永久性的遗忘症。 ③不造成对过去记忆的缺损，说明内侧颞叶不是长时记忆的实际存贮 部位。 ④有些病例中，观察到有限期的逆行性遗忘，包括损伤前1～2年的事件的记忆；而这种逆行性遗忘症常与严重的