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医院科室主任查房管理规定

各科室:

为了规范医疗行为，进一步加强三级医师查房制度的贯彻落实，

提高医疗质量，保证医疗安全，加快科室人才梯队建设，并有助于科

室行政管理与业务管理相得益彰。根据医疗核心制度的要求，结合我

院实际情况，现将我院科室主任临床查房作统一规范要求。

1、科主任查房每周至少一次，原则上安排上午进行。

2、科主任查房日手术科室原则上不安排择期手术，特殊情况报

医务科批准后可以将查房安排在下午进行。

3、参加人员包括科主任、主任医师、副主任医师、主治医师、

住院医师、进修医师、实习医师和护士长、责任护士以及有关人员。

4、查房前一天上午下班前住院总要将所查患者名单写在科室的

黑板上。

5、查房前护士长及责任护士要负责病房及床单位的准备，确保

环境安静、整洁，确保病室无无关患者及家属在场。

6、病房出入与站位要求:

（1)参加查房的医务人员一般按照职务高低依次进出病房（主任

医师、副主任医师-主治医师-住院医师-护士长、责任护士-进修医师

-实习医师）。

（2)科主任或查房主持人站在患者的右侧。

（3)主管医师站在患者的左侧。

(4)护士长及责任护士站在床尾。

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(5)其他参与查房的人员要围绕在病床周围，和病床保持一定距

离，不得挤靠、扶持或冲击病床（详见附件2：查房站队示意图）。

(6)在病房走廊内讨论病情时，所有人员必须集中站位，不得

将战线拉得过长，不得阻塞走廊的交通，不得挡住患者进出房门，更

不能影响患者或其他人员出入洗手间。

(7)科住院总医师或其他有必要外出人员要选位在病房或示教

室门口附近。

6、遇到无合适病种时，不要勉强进行查房，可以通过学术讲座、

读书报告、病历讨论等形式提高科室的业务能力，从而确保临床查房

的质量。

7、科室规模越大，收治患者例数和床位周转次数就越高，查房

次数宜相应适当增加。

8、对于病情多变、病种复杂、病情严重或诊治困难的疾病，查

房次数要适当增加。

9、科主任要求:

(1)临床查房贵在组织，贵在调动全体人员的积极性，贵在参与

意识，贵在启发和烘托学术氛围。

(2)科主任的能力必须体现在统揽全局、发现问题等临床业务的

施展方面。

(3)在知识层面上，科主任不需要在所有方面都必须超越其他人，

要善于调动科室成员的积极性。

(4)要有科学的查房布局，掌握由浅入深、由表及里、以点带面

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的递进式查房策略，在抓“三基训练”的过程中蓄积底蕴。

(5)掌握好查房现场的气氛，合理调配设问、质疑、讲解、启发

的比例。同时要合理利用空间环境，做到张驰有度。

(6)科主任要善于做好查房的前期准备工作，培养得力的查房助

手，防止查房“冷场”，缩短上下级之间的差距。

(7)科主任查房要解决疑难病例、危重患者和审查新入院患者的

诊断和治疗计划;决定重大手术和特殊检查治疗;抽查医嘱、病历和护

理质量;听取医师、护士对诊疗和护理的意见;进行必要的教学工作;

定期做学术讲座，介绍本学科的新进展和本科室的科研成果。

10、病床主管医师要求:

(1)积极发现适合查房的病历，及时上报于上级医师。

(2)要训练自己对主管的患者提出问题和看法，并提出查房中讨

论的重点。

(3)从要求科室检验自己管理能力的角度出发，提供完整的病历

资料。

(4)做好查房前文字或图像资料以及其它查房用品的准备。

(5)做好发言准备，认真接受上级医师的病情询问。

(6)汇报病历时应背诵熟练，详略得当，要在规定时间内向科主

任有重点地全面介绍患者当前的病情。

(7)做好被检查患者的精神和心理准备，为全体人员的查房活动

做好铺垫工作。

11、临床科室要有专门的临床查房记录本，做好每次科主任查房