骶椎腰化的影像学诊断进展.pptx

骶椎腰化的影像学诊断进展

骶椎发育异常的影像学表现

骶椎腰化的CT诊断要点

骶椎腰化的MRI诊断依据

骶椎腰化的X线诊断特征

骶椎腰化的超声诊断价值

骶椎腰化影像学与临床症状相符度分析

骶椎腰化影像学诊断的鉴别诊断

骶椎腰化影像学研究进展与展望ContentsPage目录页

骶椎发育异常的影像学表现骶椎腰化的影像学诊断进展

骶椎发育异常的影像学表现骶椎发育异常的影像学表现1.骶骨融合异常：双侧或单侧骶骨发育异常，导致骶骨节段融合或未融合，影响骶尾动度，增大或缩小骶髂角。2.骶椎形态异常：骶椎形态异常表现为骶椎楔形、半月形、蝶形或不规则形，可累及一个或多个骶椎，导致骶椎排列异常或骶尾椎倾斜。3.骶hiatus异常：骶hiatus是骶骨背侧的裂隙，发育异常可表现为骶hiatus缩窄、缺如或扩大，提示骶椎的胚胎发育异常。4.骶角异常：骶角是骶骨与尾骨的夹角，发育异常可表现为骶角增大或缩小，提示骶尾关节发育异常。5.骶骨侧突异常：骶骨侧突是骶骨两侧突起的骨性结构，发育异常可表现为侧突缺如、短小或增生，影响骶髂关节的稳定性。6.骶尾椎异常：骶尾椎是骶骨和尾骨的连接结构，发育异常可表现为骶尾椎融合、发育不全或缺如，提示骶尾部发育异常。

骶椎腰化的CT诊断要点骶椎腰化的影像学诊断进展

骶椎腰化的CT诊断要点CT影像征象1.骶骨尾侧椎体融合不全，可见残余的椎弓或椎板，骨密度较高。2.融合的骶骨尾椎可呈楔形或不规则形，椎体高度变窄，前缘凹陷，后缘增宽。3.融合处可出现骨赘或骨刺形成，骨小梁结构紊乱，骨密度不均。椎间盘征象1.骶髂关节处椎间盘间隙变窄，或出现骨化增生。2.椎间盘变性，信号强度减低，可出现软骨化、骨化等改变。3.椎间盘破裂或膨出，可压迫相邻的神经根或脊髓，引起症状。

骶椎腰化的CT诊断要点骨髓信号异常1.融合的骶椎椎体骨髓信号异常，可表现为高信号或低信号。2.高信号提示存在骨髓水肿、脂肪变性或肿瘤浸润。3.椎间盘区骨髓信号异常，可提示椎间盘炎症、感染或变性。椎弓根发育异常1.骶椎腰化合并椎弓根发育异常，可导致椎管狭窄，压迫脊髓或马尾。2.椎弓根可呈短小、狭窄或不对称，椎管横径缩小。3.椎弓根处可出现增生性骨质增生或骨刺形成，进一步加重椎管狭窄。

骶椎腰化的CT诊断要点1.骶椎腰化合并椎管形态异常，可导致椎管狭窄或变形。2.椎管可呈圆形、椭圆形或不规则形，横径或矢状径缩小。3.椎管内可出现硬膜膨出或囊肿形成，进一步加重椎管狭窄。邻近结构受累1.骶椎腰化可导致邻近结构受累，如骶髂关节退变、韧带钙化或骨化。2.骶髂关节可出现关节间隙狭窄、骨刺形成或囊肿形成。3.韧带钙化或骨化可限制椎体活动度，导致疼痛或活动受限。椎管形态异常

骶椎腰化的MRI诊断依据骶椎腰化的影像学诊断进展

骶椎腰化的MRI诊断依据骶椎腰化MRI诊断依据腰骶过渡区形态学异常-腰椎化骶骨可见与L5相连的骶椎横突，骶椎体的上缘凹陷，L5-S1椎间盘增大且外形改变。-髂骨化骶骨可见与S1相连的髂骨翼延伸，髂骨与骶骨之间出现假关节，S1椎间盘缩小。髓管和神经根情况-骶椎腰化常伴有椎管狭窄和神经根受压，表现为椎管横径减小、神经根孔狭窄，受压的神经根可出现水肿和信号异常。-严重的神经根受压可导致马尾神经功能障碍，表现为髓腔内出现异常信号。

骶椎腰化的MRI诊断依据椎间盘和韧带的变化-腰椎化骶骨时，L5-S1椎间盘体积增大、信号异常或突出，L5-S1后纵韧带增厚，可导致椎管狭窄。-髂骨化骶骨时，S1-S2椎间盘缩小、信号异常，S1-S2后纵韧带增厚。骨髓水肿和造影增强-骶椎腰化可引起骨髓水肿，表现为T1WI低信号、T2WI高信号，常分布于骶椎的横突、关节突或椎体。-造影增强后，骨髓水肿区域呈明显强化，有助于鉴别骨髓炎等其他病变。

骶椎腰化的MRI诊断依据多平面成像-轴位、矢状位和冠状位等多平面成像可全面显示骶椎腰化的形态学异常，有助于准确评估椎管狭窄、神经根受压及椎间盘突出等情况。-多平面成像还可区分腰椎化的类型，如腰椎化骶骨或髂骨化骶骨。形态学与功能评价结合-MRI不仅能显示骶椎腰化的形态学异常，还能通过弥散张量成像（DTI）、功能磁共振成像（fMRI）等技术评估神经功能。

骶椎腰化的X线诊断特征骶椎腰化的影像学诊断进展

骶椎腰化的X线诊断特征骶椎腰化的X线诊断特征主题名称：椎体融合-骶椎1（S1）与骶骨（sacrum）界限模糊或消失，S1椎体变宽变长。-骶椎2（S2）与S1的界限消失，S2椎体变扁变宽，形成“块状”外观。-骶尾关节（sacrococcygealjoint）消失或融合。主题名称：椎弓结构异常-S1椎弓增宽加厚，向后方扩张。-S1-S2