心血管内科模拟题+答案.docx

心血管内科模拟题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、左心衰最早出现的症状是

A、心源性休克

B、夜间阵发性呼吸困难

C、劳力性呼吸困难

D、端坐呼吸

E、心源性哮喘

正确答案：C

2、Fiedler心肌炎病因是

A、细菌感染

B、真菌感染

C、原虫感染

D、CoxsackieB病毒感染

E、立克次体感染

正确答案：D

3、心肌损伤的心电图特征性表现是

A、T波深倒置

B、病理性Q波

C、ST段下斜型降低

D、ST段弓背型抬高

E、ST-T鱼钩样改变

正确答案：D

4、根据WHO诊断标准，高血压定义为

A、≥130/85mmHg

B、≥160/100mmHg

C、≥180/110mmHg

D、≥150/95mmHg

E、≥140/90mmHg

正确答案：E

5、下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症

A、缩窄性心包炎

B、心肌炎

C、房室传导阻滞

D、心脏破裂

E、冠心病

正确答案：E

6、高血压三级的临床表现，不包括以下哪项

A、血肌酐106～177μmol/L

B、脑卒中

C、主动脉夹层动脉瘤

D、心绞痛

E、视网膜出血、渗出

正确答案：A

7、高血压伴有低钾首先应考虑

A、嗜铬细胞瘤

B、肾动脉狭窄

C、继发于慢性肾炎的高血压

D、原发性醛固酮增多症

E、皮质醇增多症

正确答案：D

8、女性，25岁。原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近2周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白80g/L，最符合下列哪项疾病

A、风湿性心脏病心力衰竭

B、先天性心脏病主动脉瓣病变

C、风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

D、贫血性心脏病

E、风湿性心肌炎

正确答案：C

9、男性，18岁，不慎被车床击伤左胸部来急诊，检查时高度怀疑有心包积血，此时可能出现下列哪种脉搏

A、细脉

B、奇脉

C、短绌脉

D、水冲脉

E、交替脉

正确答案：B

10、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是：

A、房颤

B、室性心动过速

C、房扑

D、窦性心律不齐

E、阵发性室上性心动过速

正确答案：E

11、以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗

A、急性心肌梗死，合并室性心动过速

B、扩张型心肌病合并室性心动过速

C、室性心动过速伴有严重血流动力学障碍

D、洋地黄中毒出现室性心动过速

E、心脏手术过程中出现室性心动过速

正确答案：D

12、风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物

A、心电图ST段呈斜形下移

B、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强

C、夜间尿量增多

D、心率56次/分，节律规整

E、胸骨左缘3～4肋间出现收缩期吹风样杂音

正确答案：D

13、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常

A、阵发性室性心动过速

B、窦性心律不齐

C、心房颤动

D、心房扑动

E、阵发性室上性心动过速

正确答案：E

14、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是

A、改善心肌供血

B、降低心肌耗氧量

C、增强心肌收缩力

D、减慢心率

E、降低心脏前、后负荷

正确答案：E

15、某患者，男性，40岁，呼吸困难，水肿，肝肿大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线显示心脏向两侧扩大，肺野清晰。应诊断为

A、风湿性心肌炎

B、心包积液

C、扩张型心肌病

D、病毒性心肌炎

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全

正确答案：C

16、男，45岁，高血压病史2年，近日血压170/110mmHg，心率100次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗

A、地西泮

B、硝苯吡啶

C、硝酸甘油

D、美托洛尔

E、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

正确答案：D

17、窦性心动过缓时出现早搏可用何药治疗

A、异搏定

B、阿托品

C、苯妥英钠

D、奎尼丁

E、洋地黄

正确答案：B

18、治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用

A、阿托品

B、利多卡因

C、速尿

D、心得安

E、苯妥英钠

正确答案：A

19、不符合病毒性心肌炎体征的是

A、可有舒张期奔马律

B、第一心音增强

C、心率增快与体温升高不相符

D、心律失常多见

E、可有心包摩擦音

正确答案：B

20、肥厚型梗阻性心肌病下列哪项治疗原则是错误的

A、弛缓肥厚的心肌

B、增强心肌收缩力

C、抗心律失常

D、防止心动过速

E、减轻左室流出道狭窄

正确答案：B

21、肺动脉高压时下列哪一项不正确

A、右心室扩张

B、肺动脉瓣区第二心音亢进

C、胸骨左下缘可扪及右心室收缩期抬举样搏动

D、GrahamSteal杂音

E、Austin-Flint杂音

正确答案：E

22、男性，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V1～V6导联ST段明显上抬。患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗

A、西地兰+速尿+卡托普利

B、度冷丁