互联互通测评要求-综合管理.doc

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5-

医疗应用

家庭医生

序号

评价项目

评价方法

必需项

评价档次及分值

备注

1

1、签约考核管理

支撑签约考核管理:实签/应签,签约服务项目和包,社区/团队/家医,实际服务/应服务(数量,及时性,满意度)等。

1

2

3

健康档案

序号

评价项目

评价方法

必需项

评价档次及分值

备注

2

1、健康档案覆盖率

提供区域建档人数统计,根据人口比例,区域建档人数达到某个值考核等级。

1

2

3

二级必需

医疗服务

序号

评价项目

评价方法

必需项

评价档次及分值

备注

3

1、门诊挂号统计

门诊挂号统计人数与业务量统计填报数是否一致,门诊挂号统计人数与实际就诊人数是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

6-8

3-5

0-2

4

2、急诊挂号统计

急诊挂号统计人数与业务量统计填报数是否一致,急诊挂号统计人数与实际就诊人数是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

5

3、中医门诊挂号统计表

能看到从各医疗机构上传到平台的原始数据中统计出来的日、月、季、年中医就诊人次数(包括:挂号人次、就诊人次、留观人次等),且统计结果与统计直报数据一致。

好:能看到统计数据,且统计结果与统计直报数据误差≤10%

中:能看到统计数据,且统计结果与医疗机构统计直报数据误差≤20%

差:统计结果与医疗机构统计直报数据误差大于20%

随机抽取一个月,查看一级及以上医疗机构统计报表,记下某个医疗机构的月统计数,与卫生统计直报数据是否一致。假如卫统不能提供统计数据,查平台上挂号数据,看看是否与报表一致。

6

4、中医治未病服务人次数

平台上能够看到患者在各医院中医治未病服务的数据。

好:能看到大多数中医治未病服务的数据。

中:只能看到少数中医治未病服务的数据。

差:只有功能,看不到数据。

7

5、住院病人统计表

统计的住院人数与业务量统计表中填报人数是否一致,住院登记表中统计住院人数与住院就诊记录人数是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

6-8

3-5

0-2

8

6、出院病人统计表

统计的出院人数与业务量统计表中填报人数是否一致,住院登记表中统计住院人数与住院就诊记录人数是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

9

7、出入院统计

在一定业务时间内,查看统计的入院病人和出院病人是否一致。如有误差,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

费用信息

序号

评价项目

评价方法

必需项

评价档次及分值

备注

10

1、门诊医疗收费统计

门诊医疗收费与业务统计表中填报金额是否一致,与门诊收费明细是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

11

2、门诊药品收费统计

门诊药品收费与业务统计表中填报金额是否一致,与门诊收费明细是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

12

3、急诊医疗收费统计

急诊医疗收费与业务统计表中填报金额是否一致,与门诊收费明细是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

13

4、急诊药品收费统计

急诊药品收费与业务统计表中填报金额是否一致,与门诊收费明细是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

14

5、在/出院医疗收费统计

出院患者医疗总收入与业务收入统计填报金额是否一致,与住院费用结算明细是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

15

6、在/出院药品收费统计

在/出院药品收费统计与业务收入统计填报金额是否一致,与住院费用结算明细是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

16

7、门急诊医保费用医疗统计

门急诊医保医疗收入统计金额与业务收入统计填报金额是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

17

8、门急诊医保费用药品统计

门急诊药品收入统计金额与业务收入统计填报金额是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

18

9、在/出院医保费用医疗统计

在/出院医保费用医疗统计金额与业务收入统计填报金额是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

19

10、在/出院医保费用药品统计

在/出院医保费用药品统计金额与业务收入统计填报金额是否一致,误差率在一定范围内划分得分情况。

1

2

3

监管信息

序号

评价项目

评价方法

必需项

评价档次及分值

备注

20

1、处方监管

能根据日期维度、机构级别、机构类型、金额大小删选处方,监管处方开具详细信息,医师签字以及开方时间。监管沿用的处方流向哪些疾病。

1

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3

6-8

3-5

0-2

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2、抗菌药物使用情况

根据机构、医生等条件查询抗菌药物使用情况,比如药物名

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