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围绝经期及老年期健康保健知识

一、围绝经期生理特点

1、什么是围绝经期？

围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期，始于卵巢功能开始衰退至绝经后一年，包括绝经过渡期和绝经期，俗称更年期。多数学者认为围绝经期发生于女性40～60岁之间。围绝经期是每个妇女生命过程中必然经历的一个生理过程，是妇女从生育期到老年期的一个过渡阶段。

2、妇女何时自然绝经？

绝经是妇女卵巢功能衰竭的重要标志。妇女自然绝经年龄平均50岁左右。卵巢功能衰退开始于39～51岁(平均46岁)，绝经过渡期经历2～8年(平均5年)。

3、自然绝经前月经如何变化？

自然绝经的卵巢功能丧失是一个逐步的过程：90%妇女先经历月经不规则的绝经过渡期,然后月经停止，仅10%无不规则月经的经历而突然月经停止。

4、什么是围绝经期综合征？

女性进入更年期后,最早变化是卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌减少，生育功能自然消逝,而且发生内分泌紊乱及失调,导致神经内分泌系统失调。约有2/3的更年期妇女可出现一系列性激素减少症状,称为更年期综合征。常见临床表现有：

（1）皮肤干燥,搔痒,弹性下降,光泽消失。及时地预防及治疗更年期综合症,是尤为重要的。

（2）严重骨质疏松。肌肉、关节疼痛、抽筋、关节变形、身高变短、严重者还会发生股骨颈,胸椎、桡骨远端等部位的骨折。

（3）心血管功能的改变。绝经后妇女患冠心病和心肌梗塞率明显增加。雌激素下降,还可引起神经性高血压,痉挛性疼痛和眩晕、耳鸣、眼花等血管运动障碍性疾病。

（4）血管舒缩功能失调,自觉潮热为最典型症状。发作时面部和颈部皮肤阵阵发红,伴烘热,继之出汗,有人还伴有心悸、每日发作数次至十余次,时间短者数秒,长者数分钟。

（5）泌尿、生殖系统改变。月经紊乱、阴道萎缩,性交痛,性功能降低,子宫缩小,盆底松驰,尿道缩短,括约肌松驰,造成尿失禁,易出现反复发作性膀胱炎。

（6）精神神经调节障碍。情绪变化大,激动易怒,抑郁多疑,头痛失眠记忆减退等。

二、围绝经期女性常见的症状

更年期女性常见的一般症状有潮热、心慌、抑郁、烦躁、易怒、易哭、疲乏、失眠等。

1、潮热——是更年期女性经常遭遇的症状。

在无任何诱因下，热感从胸部向面部和双上肢迅速蔓延，有时伴有心慌、出汗。还有的病人以夜间潮热为主，常常是半夜醒来，浑身大汗，潮热和夜汗，发生的原因都是雌激素缺乏，导致血管收缩舒张运动处于无政府状态。

2、心悸——也就是心慌，也是更年期最常见的症状之一。

更年期妇女说这种感觉简直就像做贼心虚，很不是滋味儿。当外界有突然响动，有时动静并不大，自己却感到一阵心慌，心脏突突突地跳个不停，需要好大一段时间才能渐渐平静下来。反复做心电图检查，做24小时心电图，甚至平板运动试验，结果常常正常，充其量发作时表现为窦性心动过速。

3、精神、神经症状表现异常。

如焦虑、抑郁、烦躁、易怒、易哭、疲乏、皮肤蚁走感等，总觉得成群的蚂蚁在皮肤上、头发里爬来爬去，很难受，经皮肤科检查却并无异常发现。

4、腰酸背痛——是更年期妇女骨质疏松的早期症状。

研究表明，更年期综合症的表现不同，这种酸痛感多数是由于竖脊肌持续紧张造成的。早期的骨丢失多发生在脊椎，在重力的作用下，脊椎骨有被压缩的倾向，使人感到似乎弯着腰驼着背更舒服一些，但生活又要求人们站直了，别趴下。这样竖脊肌就必须持续紧张，对抗这种压缩倾向。久而久之，肌肉持续收缩不缓解，则腰酸背痛。

三、围绝经期及老年期女性应预防的七种疾病

女性40岁后进入更年期，由于体内雌激素减少，会出现一系统症状，如：

1、骨质疏松加速。骨强度减弱，骨折易感性增加，有统计妇女脊椎和前臂骨折发生率为男子6-10倍。骨代谢负平衡，平均每日丢失50毫克钙，常有腰腿痛，背痛，身高减低等，稍有用力即骨折，股骨颈骨折多。

2、神经血管功能失调。潮热、潮红、畏冷、眩晕、耳鸣、眼花，疲倦，思睡，心悸等。

3、更年期功能性子宫出血，指无器质性疾病发生子宫出血，50%发生在更年期，出血可少量淋漓不尽，也可大量出血。

4、新陈代谢障碍，肥胖，关节痛，肌肉痛，尤其肩，颈，腰，骶骼关节等处。

5、精神神经症状，失眠，焦虑，神经过敏，易激动，抑郁，记忆力减退等。

6、心血管疾病

更年期后动脉粥样硬化及心肌梗塞明显增加，妇女40岁前心梗极少，而65岁时发病为高峰。

7、血脂升高

女性45岁以后血脂逐渐上升，绝经后2年内上升最快。甘油三脂低密度脂蛋白升高，而高密度脂肪蛋白降低。

这些疾病都可有效的防治，在医生指导下用激素替代疗法，加之合理营养调配，妥善补充钙剂，适当参加体育锻炼。广大妇女对这一病变的发生应有所准备，及早预防，才能保持健康。

四、围绝经期女性应建立健康的生活方式

1、合理调整营养和培养良好的饮食习惯。饮食九不宜：咸、甜