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心血管内科复习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是：

A、感染性心内膜炎

B、右心衰竭

C、急性肺水肿

D、肺部感染

E、血栓栓塞

正确答案：D

2、急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是

A、右冠状动脉病变

B、左冠状动脉主干病变

C、左冠状动脉前壁支

D、左冠状动脉回旋支

E、以上都不是

正确答案：A

3、治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药

A、α受体阻滞剂

B、β受体阻滞剂

C、钙离子拮抗剂

D、ACEI

E、利尿剂

正确答案：A

4、重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：

A、1.5cm2

B、3cm2

C、1cm2

D、2cm2

E、2.5cm2

正确答案：C

5、有关高血压病的并发症，下列哪项不正确

A、心、脑、肾等器官是主要受累脏器

B、恶性高血压以脑并发症最为突出

C、眼底病变与高血压的严重程度直接有关

D、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关

E、脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右

正确答案：B

6、二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为：

A、＞4cm2

B、＜1.5cm2

C、＞3cm2

D、＞6cm2

E、＞2cm2

正确答案：B

7、治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是

A、奎尼丁和钾盐

B、异搏定和钾盐

C、乙胺碘呋酮和钾盐

D、慢心律和钾盐

E、苯妥英钠和钾盐

正确答案：E

8、主动脉瓣关闭不全X线检查的特征是

A、心腰凸出

B、“摇椅式”搏动

C、上腔静脉增宽

D、右室增大

E、肺门舞蹈

正确答案：B

9、心绞痛和晕厥最可能发生在

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄伴关闭不全

正确答案：A

10、鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是：

A、脾肿大

B、腹水

C、颈静脉怒张

D、肝硬化

E、下肢凹陷性浮肿

正确答案：C

11、男性，62岁。2日来反复短暂神志不清，伴尿失禁，抽搐3次。既往无类似发作。无夜间阵发性呼吸困难及水肿史。心率30次/分，规则，第一心音强弱不等，血压180/80mmHg。最可能的诊断是

A、高血压脑病

B、窦性心动过速

C、第Ⅱ度2：1房室传导阻滞

D、第Ⅲ度房室传导阻滞伴Adams-Stokes综合征发作

E、癫痫大发作

正确答案：D

12、下列不是扩张型心肌病的超声心动图表现的是

A、心脏四腔均大，以左室大为主

B、左心室流出道变窄

C、室间隔运动弥漫性减弱

D、射血分数下降

E、二尖瓣呈钻石样图形

正确答案：B

13、下列变化不属于典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是：

A、P波受阻无一定规律性

B、P—R间期逐渐延长

C、绝大部分QRS时限正常

D、含受阻P波的R—R间期＜2个P—P间期

E、R—R间期逐渐延长

正确答案：E

14、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是：

A、胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强

B、胸闷

C、心悸、气短

D、头晕

E、乏力

正确答案：A

15、踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5，表示

A、下肢动脉轻度狭窄

B、上肢动脉严重狭窄

C、上肢动脉轻度狭窄

D、上、下肢动脉均严重狭窄

E、下肢动脉严重狭窄

正确答案：E

16、感染性心肌疾病中最主要的疾病是

A、病毒性心肌炎

B、细菌性心肌炎

C、真菌性心肌炎

D、原虫性心肌炎

E、立克次体性心肌炎

正确答案：A

17、青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为：

A、雷诺综合征

B、多发性大动脉炎

C、主动脉夹层

D、闭塞性周围动脉粥样硬化

E、血栓闭塞性脉管炎

正确答案：E

18、治疗亚急性感染性心内膜炎，首选的抗生素是

A、阿米卡星

B、青霉素

C、链霉素

D、红霉素

E、庆大霉素

正确答案：B

19、关于心血管神经症处理措施错误的是

A、绝经期妇女可适当使用雌激素

B、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法

C、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑

D、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药

E、严重失眠者可使用安定类药物

正确答案：D

20、闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是

A、间歇性跛行→静息痛→缺血性溃疡

B、缺血性溃疡→静息痛→间歇性跛行

C、静息痛→缺血性溃疡→间歇性跛行

D、间歇性跛行→缺血性溃疡→静息痛

E、静息痛→间歇性跛行→缺血性溃疡

正确答案：A

21、对“冠心病”诊断最有价值的检查是：

A、超声心动图

B、心电图

C、选择性冠状动脉造影

D、心脏平片

E、胸透

正确答案：C

22、下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂

A、劳力型呼吸困难但休息时无气促

B、目前正应用静脉强心药物

C、急性左心衰后1周无体液潴留

D、慢性心功能不全但无下肢浮肿

E、慢性心功能不全合并房颤，已应用洋地黄，