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ICU护士每日工作程序

总要求：〔1〕使病人情绪稳定，卧位舒适，预防褥疮，床单

位整洁；

〔2〕保证及时完成各项治疗，护理，医嘱；

〔3〕随时准确了解病情，保证个管路通畅，机器运转正常。

早8—8班：

〔1〕上班前先看病人及病房记录单。

〔2〕认真听交班，必要时记录〔如病情，用药，24h平衡情

况及医生对病情的治疗，手术方案等〕。

〔3〕床头交班，询问夜间入睡情况，检查皮肤，卧位，了解

各管道用途，保证通畅〔必要时挤压引流管〕，输液，用药，

剂量，时间，浓度等。

〔4〕全面检查T，P，BP，R，ECG，CVP血液动力学监测，

呼吸监测，检查机器运转〔如呼吸机，心输出量机，输液泵，

微量泵等〕运转情况。以呼吸，循环，肾功能，中枢神经系统，

精神状态来观察病人。〔必要时听呼吸音〕。

〔5〕完成各项9Am药物治疗，〔口服药，静脉药〕每天更换

输液器。

〔6〕晨间护理：

a询问是否以洗脸，漱口，清洗会阴〔女病人〕，如果未做需补

做。

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b口腔护理〔凡病人自己不能漱口者均要做〕。

c翻身，擦背，拍背，进展短时间的呼吸治疗〔10分钟左右〕。

d松开胸腹带，擦后重新包好。

e受压部位皮肤护理：洗净，按摩〔用酒精〕，擦油，必要时

烤灯。

f全部更换床单，胸腹带及衣服。

g女病人冲洗会阴，男病人擦洗会阴部。

h擦洗病人身上的血迹，便迹及粘膏部。

i梳头。

j给病人适宜卧位，整理床单位。

〔7〕有创监测部位换药〔如气管切开，A，V插管〕。

〔8〕更换所有用过的胶布，重新粘好〔如鼻饲管，胃管,尿管

等〕。

〔9〕更换吸氧用的鼻导管〔必要时〕。检查吸氧鼻导管及湿化

瓶内加水。

〔10〕冲洗各种管道，必要时进展监测，吸痰，雾化吸入。

〔11〕试体温Q4h，测尿量Q2h，测BP，P，Q1h并记录。

〔12〕随时了解病人的需要并尽可能给予满足。

〔13〕整理床铺，协助病人午休。

〔14〕接收术后新转入病人，要写好记录单，床头卡，处理好

术后医嘱。

〔15〕核对上半天医嘱并检查执行情况。

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〔16〕检查，整理护理记录，并总结出入量，正负平衡。

〔17〕清洁换药桶内用具。

〔18〕检查备用药，补齐基数药。

〔19〕完成3Pm的药物治疗，护理及各项医嘱。

〔20〕晚间护理：重点翻身，擦背，拍背，呼吸治疗10分钟，

整理床铺，必要时更换床单，衣服等。

〔21〕长期受压部位皮肤护理，洗净，酒精按摩，必要时烤灯。

〔22〕洗脚，必要时洗头，剪指甲。

〔23〕完成4Pm治疗。

〔24〕体温及生命体征监测，记录。

〔25〕核对下午医嘱，并检查执行情况。