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中医护理望诊

汇报人：xxx

20xx-03-23

目录

CONTENTS

望诊基本概念与原理

整体望诊技巧与方法

局部望诊要点分析

舌诊技巧与方法探讨

面部色诊技巧与方法探讨

排出物望诊技巧与方法

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望诊基本概念与原理

望诊是中医四诊之一，指医者通过视觉观察患者全身和局部表现以了解病情。

望诊可观察患者神、色、形、态等，为辨证施护提供依据。

望诊在中医护理中占据重要地位，是评估患者健康状况的重要手段。

望诊起源于古代中医，经过长期实践和总结逐渐形成理论体系。

历代医家对望诊均有研究和贡献，如《黄帝内经》、《难经》等经典著作中均有相关论述。

随着现代医学的发展，望诊不断与现代科技相结合，提高了诊断的准确性和可靠性。

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望诊在中医辨证施治中发挥着重要作用，为制定护理计划提供依据。

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望诊是中医理论体系中的重要组成部分，与闻、问、切三诊相互补充。

02

中医认为人体是一个有机整体，内外相应，表里相通，通过望诊可观察脏腑、经络、气血等内在变化。

现代医学认为望诊是一种客观、无创的评估方法，具有简便易行的特点。

望诊在现代医学中得到了广泛应用，如观察病情、评估治疗效果等。

现代医学技术如影像学、内窥镜等的发展与应用，为望诊提供了更为准确和直观的手段。同时，望诊的经验和技巧也得到了进一步的丰富和提高。

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整体望诊技巧与方法

观察精神状态

观察形体姿态

观察面部表情

注意患者的情感反应、意识状态，如是否恍惚、嗜睡、狂躁等。

注意患者的坐、卧、行走姿态，有无异常动作，如蜷缩、震颤等。

注意眼神、口唇、面颊等部位的细微变化，以判断脏腑功能状况。

皮肤色泽的变化可能提示气血运行状况及脏腑功能，如苍白、萎黄、潮红等。

观察皮肤色泽

皮肤温度的变化可能提示体内阴阳平衡及疾病状况，如发热、恶寒等。

触摸皮肤温度

注意络脉的粗细、长短、颜色等，以判断气血运行及脏腑功能状况。

络脉的变化可能提示疾病的部位、性质及发展趋势，为中医辨证施护提供依据。

评估络脉意义

观察络脉形态

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局部望诊要点分析

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头颅形态

囟门

头发

面部

观察头颅大小、形态是否正常，有无畸形或异常凸起。

观察囟门大小、凹陷或隆起情况，判断颅内压是否正常。

观察面色、神态、斑疹、痘疹等，判断疾病性质及脏腑功能。

观察头发颜色、光泽、疏密程度，判断脏腑气血盛衰。

胸部形态

呼吸运动

皮肤

背部

观察呼吸频率、深浅、节律，判断呼吸功能及病情轻重。

观察胸部是否对称，有无鸡胸、漏斗胸等畸形。

观察脊柱形态、肌肉厚薄、皮肤情况等，判断脏腑功能及病情轻重。

观察皮肤颜色、温度、湿度及汗出情况，判断气血运行及津液代谢情况。

观察腹部是否平坦、对称，有无膨隆或凹陷。

观察腹壁静脉是否显露、曲张，判断门静脉高压及上、下腔静脉回流受阻情况。

观察胃肠蠕动波是否正常，判断胃肠功能及梗阻情况。

观察腹部皮肤颜色、温度、湿度及皮疹情况，判断脏腑功能及病情轻重。

腹部形态

腹壁静脉

胃肠蠕动波

腹部皮肤

四肢形态

活动度

皮肤

肌肉

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观察四肢是否对称、有无畸形、水肿或萎缩现象。

观察四肢关节活动度是否正常，有无僵硬、强直或活动受限情况。

观察四肢皮肤颜色、温度、湿度及溃疡情况，判断气血运行及津液代谢情况。

观察四肢肌肉是否丰满、坚实有力，判断脏腑功能及病情轻重。

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舌诊技巧与方法探讨

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淡红舌

红舌

绛舌

紫舌

舌质淡红润泽，是健康人的舌色。若淡红舌转为淡白舌，多属气血两虚；若淡红舌转为红舌，多为热证。

舌质较正常舌色红，甚至呈鲜红色。主热证，多为里热实证。舌尖红是心火上炎；舌边红为肝胆有热。

舌质深红，主内热深重。外感病若见绛舌，多为热入营血，内伤病则为脏腑内热炽盛。

舌质呈紫色，或伴有瘀点、瘀斑。主气血瘀滞，常见于多种慢性病和瘀血证。

薄白苔

黄苔

灰黑苔

剥脱苔

苔色白而薄，透过舌苔可看到舌体。主表证、寒证，常见于感冒初期或体质偏寒者。

苔色黄而粘腻，主里热证、湿热证。黄苔多分布于舌根或正中沟部位，也可布满全舌。

苔色浅黑，称为灰苔；苔色深灰，称为黑苔。两者常同时并见，或深浅不同。主里证、热极或寒盛。

舌苔全部或部分剥落，剥落处光滑无苔。主胃气不足、胃阴损伤或气血两虚。

观察舌下络脉的长度、形态、颜色及有无怒张、紧束、弯曲、增生等异常变化。

正常舌下络脉呈淡紫色，脉形柔软不怒张，无紧束、弯曲、增生等异常变化。

若舌下络脉青紫怒张，多属气滞血瘀；若舌下络脉淡白而细，多属气血不足。

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舌诊是中医辨证施治的重要依据之一，通过观察舌象可以判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰等。

在外感病的辨证中，舌诊可帮助判断病邪的性质、病位的深浅及疾病的预后。

在内伤病的辨证中，舌诊可帮助判断脏腑的虚实、气血的盛衰