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全科医学(医学高级)：脑科疾病考点巩固

1、单选?脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别为（）。

A.起病速度

B.有无高血压

C.有无定位性体征

D.昏迷程度

E.有无脑疝形成

正确答案：C

2、单选?可逆性痴呆是指（）。

A（江南博哥）.Pick病

B.帕金森病痴呆

C.血管性痴呆

D.阿尔茨海默病

E.路易体痴呆

正确答案：C

3、单选?下列哪项不符合痫性发作（）。

A.痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型

B.单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍

C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为局灶性发作

E.痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作

正确答案：C

参考解析：痫性发作是癫痫的特征性临床表现，由于放电起源可累及不同脑区，神经元放电时可表现出与相应脑功能有关的发作形式。痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位，称为局灶性发作。全面性发作放电起源于双侧大脑半球，并在发作时伴有意识障碍。

4、单选?脑出血的急性期治疗为（）。

A.降血压

B.甘露醇降颅压

C.保持水、电解质平衡

D.抗生素预防治疗感染

E.以上全部措施

正确答案：E

5、单选?女性35岁，有风湿性心脏病史14年，做家务时突然出现言语不清，右侧肢体无力，就诊，查体血压120／70mmHg，不完全运动性失语，右侧肢体肌力Ⅲ级，心率88次／分，房颤律，诊断（）。

A.脑出血

B.脑血栓

C.脑栓塞

D.脑部占位病变

E.以上均不是

正确答案：C

6、单选?有关癫痫的描述不正确的是（）。

A.按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫

B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作

C.每一位癫痫患者只有一种发作类型

D.女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁

E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面

正确答案：C

参考解析：需注意癫痫与痫性发作概念的区分，痫性发作通常指一次发作过程，癫痫患者可同时有几种痫性发作形式。

7、单选?下列哪项不属于锥体外系（）。

A.纹状体

B.红核

C.黑质

D.丘脑底核

E.内囊

正确答案：E

8、单选?老年性痴呆目前最好的病因治疗为（）。

A.脑代谢药

B.雌激素

C.胆碱酯酶抑制药

D.抗氧化剂

E.抗炎药

正确答案：C

9、单选?52岁男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25／12kPa，应迅速给予（）。

A.止血治疗

B.降血压治疗

C.降颅压治疗

D.维持生命体征

E.防治血管痉挛

正确答案：C

10、单选?大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了（）。

A.额极

B.旁中央小叶

C.胼胝体前4／5

D.扣带回

E.额叶底部

正确答案：B

11、单选?颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是（）。

A.对侧上肢或下肢的发作性瘫痪

B.对侧偏身感觉障碍

C.失语

D.同侧单眼失明

E.对侧上肢或下肢共济失调

正确答案：A

12、单选?脑血栓形成病人出现运动性失语是病变损害了（）。

A.优势半球额中回后部

B.优势半球中央前回落下部

C.优势半球角回

D.优势半球额下回后部

E.颞上回后部

正确答案：D

13、单选?周围性瘫痪下列体征哪项是恰当的（）。

A.肌力下降，肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阳性

B.肌力下降，肌张力下降，腱反射减弱，病理反射阴性

C.肌力下降，肌张力增高，腱反射增强，病理反射阳性

D.肌力下降，肌张力下降，腱反射减弱，病理反射阳性

E.肌力下降，肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阴性

正确答案：B

14、单选?脑出血的最常见的病因为（）。

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性动脉瘤

D.动静脉畸形

E.烟雾病

正确答案：A

15、单选?有关TIA的临床表现，下列描述正确的是（）。

A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失

B.反复发作，每次发作症状大致相似

C.症状持续时间一般不超过36小时

D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作

E.诊断主要依靠CT或MRI

正确答案：B

参考解析：TIA是指因脑血管病变引起的短暂性局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。发作间隙期不遗留神经功能缺损症状。常反复发作，每次发作症状大致相似，症状多在1小时内缓解，CT或MRI检查无责任病灶。

16、单选?老年人蛛网膜下隙出血的特点是（）。

A.头痛、呕吐严重

B.常有抽搐发作

C.脑膜刺激征明显

D.意识障碍多见，头痛不明显

E.常伴眼底视网膜出血

正确答案：D

17、单选?高血压脑出血最常见的诱发因素为（）。

A.外伤

B.感染

C.情绪激动或过度用力

D.睡眠

E.寒冷

正确答案：C

18、单选?帕金森病的治疗最基本最有效的药物为（）。

A.金刚烷胺

B.泰舒达

C.珂丹

D.多巴胺

E.复方左旋多巴

正确答案：E

参考解析：帕金森病患者的黑质多巴胺能