DB22T 3227-2021紧张型头痛中医诊疗技术规范.pdfVIP

DB22/T3227—2021

紧张型头痛中医诊疗技术规范

1范围

本文件规定了紧张型头痛的诊断、辨证论治、其他疗法、预防调护和注意事项。

本文件适用于紧张型头痛的中医诊断和治疗。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

本文件没有需要界定的术语和定义。

4诊断

4.1中医证候

4.1.1肝阳上亢证

头痛，头晕，失眠，心烦急躁，面红耳赤，口苦眼干，舌红苔黄，脉弦。

4.1.2瘀血阻络证

头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌质暗，或有瘀斑、斑点，苔薄白，

脉细或细涩。

4.1.3痰浊上扰证

头痛且头重昏蒙，胸脘痞闷，呕吐痰涎，恶心纳差，苔白腻，脉滑。

4.1.4气血亏虚证

头痛隐隐，或伴头晕，心悸不宁，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，休息减轻，舌质淡，苔薄白，

脉细弱。

4.1.5肝郁气滞证

头痛于一侧，或牵至眉棱骨及后颈部，心烦易怒，胸胁胀痛，舌微紫，脉弦。

4.1.6肝肾阴虚证

头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细或细数。

4.2西医诊断

1

DB22/T3227—2021

4.2.1偶发性紧张型头痛诊断

4.2.1.1平均每月发作＜1d（每年＜12d），至少发作10次以上并符合诊断标准4.2.1.2～

4.2.1.4。

4.2.1.2头痛持续30min到7d。

4.2.1.3头痛至少符合下列4项中的2项：

a)双侧头痛；

b)性质为压迫性或紧箍样（非搏动性）；

c)轻或中度头痛；

d)日常活动如走路或爬楼梯不加重头痛。

4.2.1.4符合下列全部2项：

a)无恶心或呕吐；

b)畏光、畏声中不超过1项。

4.2.1.5不能用ICHD-3中的其它诊断更好地解释。

4.2.2频发性紧张型头痛诊断

4.2.2.1平均每月发作1d～14d超过3个月（每年≥12d且＜180d），至少发作10次以上并

符合诊断标准4.2.2.2～4.2.2.4。

4.2.2.2头痛持续30min至7d。

4.2.2.3头痛至少符合下列4项中的2项：

a)双侧头痛；

b)性质为压迫性或紧箍样（非搏动性）；

c)轻或中度头痛；

d)日常活动如走路或爬楼梯不加重头痛。

4.2.2.4符合下列全部2项：

a)无恶心或呕吐；

b)畏光、畏声中不超过1项。

4.2.2.5不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。

4.2.3慢性紧张型头痛诊断

4.2.3.1头痛平均每月发作时间≥15d，持续超过3个月（每年≥180d），并符合诊断标准

4.2.3.2～4.2.3.4。

4.2.3.2头痛持续数小时至数天或持续性。

4.2.3.3头痛至少符合下列4项中的2项：

a)双侧头痛；

b)性质为压迫性或紧箍样（非搏动性）；

c)轻或中度头痛；

d)日常活动如走路或爬楼梯不加重头痛。

4.2.3.4符合下列全部2项：

a)畏光、畏声和轻度恶心3项中最多只有1项；

b)既无中、重度恶心，也无呕吐。

4.2.3.5不能用ICHD-3中的其他诊断更好地解释。

4.2.4很可能的紧张型头痛诊断

2

DB22/T3227—2021

4.2.4.1很可能的偶发性紧张型头痛：

a)1次或多次头痛发作符合4.2.1偶发性紧张型头痛4.2.1.1～4.2.