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中国卒中门诊建设规范（中国卒中门诊建设规范（2020完整版）

卒中已成为我国第一位致死和致残的疾病，最新的全国流行病学调查

数据显示：我国卒中年龄标化的发病率为246.8/10万人，患病率为

1114.8/10万人，现存卒中患者超过1100万，而其中仅缺血性卒中的年

复发率就高达17.7%。

对于卒中患者而言，急性期的住院治疗尤为重要，这对于明确病因并

制订个体化的二级预防策略很有帮助。但是卒中作为一种需要长期管理的

慢性疾病，患者更多的就诊时间是在门诊，因此门诊将承担大部分卒中患

者的危险因素评估与管理、二级预防用药指导、康复治疗、并发症管理等

工作。根据我国“十二五”期间进行的脑血管病医疗资源调查结果显示，在

接诊卒中患者的医疗机构中，有49.5%的机构不具备接诊卒中患者的基本

能力，但实际这些机构每年接诊全国37.8%37.8%的卒中患者。在这些能力有待

提升的机构中，有36.4%的机构未开设卒中门诊川。这远无法满足我国卒

中高发病、高复发并需要长期管理的现状。另外，由于我国卒中疾病负担、

医疗水平和服务质量存在区域差异，卒中危险人群和患者不同时期对门诊

的需求存在个体差异，亟待开展并进行卒中门诊的规范化建设，适应分级

诊疗等卫生政策、区域医疗水平和人民就医需求。

为完善并提高各医疗机构卒中门诊诊治能力，改进门诊医疗服务质

量，促进医疗资源合理分配，降低医疗成本，在国家神经系统疾病医疗质

量控制中心指导下，中国卒中学会医疗质量管理与促进分会组织专家查阅

文献，开展研讨，基于国内外卒中中心、卒中门诊管理指南与规范和分级

诊疗等卫生政策，初步形成了此版《中国卒中门诊建设规范》，并经过了

各级医疗机构相关专家审定。期待该规范出台能推动国内不同级别、不同

地区的医疗机构设置卒中门诊，合理配置医疗资源，开展卒中门诊医疗质

量评价和持续改进工作，不断健全我国的卒中医疗服务体系，为卒中高危

人群和卒中患者提供适宜的门诊诊疗服务，规范卒中一、二级预防，提高

患者药物治疗依从性，从而减少卒中发生及复发，改善患者预后，有效降

低我国卒中疾病负担。低我国卒中疾病负担。

中国卒中门诊管理要求中国卒中门诊管理要求

01、中国卒中门诊资质评估

中国卒中门诊分为社区卒中门诊、卒中门诊、综合卒中门诊。各类门

诊应为卒中患者提供基于循证医学证据的规范化诊治，达到各级门诊的建

设标准及质量控制标准，由国家神经系统疾病医疗质量控制中心及各省市

级卒中相关医疗质量控制机构按照统一标准指导卒中门诊建设并进行评

估。

02、中国卒中门诊目标人群

目标人群包括：所有具有卒中危险因素的患者（包括高血压、血脂异

常、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、心房颤动、吸烟、超重或肥胖、缺乏

运动、卒中家族史等）；已确诊卒中或TIA的患者；既往卒中/TIA史患者；

各种可疑卒中需行相关诊疗处理的患者。

中国卒中门诊建设标准中国卒中门诊建设标准

01、社区卒中门诊建设标准、社区卒中门诊建设标准

1.1社区卒中门诊功能社区

卒中门诊应具备：①对于就诊的急性卒中患者的识别（FAST评分、

中风120评分）、卒中危重程度的甄别和及时向上级医院转诊的能力；②

开展卒中/TIA患者的二级预防和规范化随访；③卒中高危患者筛查与一级

预防；④具备卒中预防的管理能力和对所辖社区居民卒中预防的健康宣教

能力；⑤具备社区康复或指导家庭康复的能力。

1.2社区卒中门诊资源配置

1.2.11.2.1基础设施

（1）门诊固有设施

必备设施：

相对固定诊室，诊室内应配置有卒中诊疗必需的体格检查设施（如神

经系统专用查体工具、听诊器、血压计、阅片灯等），具备与急救中心及

有卒中中心资质的上级医院之间有效转诊的途径和通道。诊室内设置卒中

专用健康教育相关资料及手册等。

（2）机构配套设施

必备设施：

①血常规、生化等常规的检验设备；②便携式心电图仪。

可选设施：

①CT检查设备；②TCD、血管超声、超声心动图检查设备；③康复

设施。

1.2.2门诊成员

（1）科室固有人员

必备人员：