2016.7.7执业医师--口腔执业(助理)口腔预防医学.ppt

3)增白牙膏：增白牙膏其活性成分是一种氧化剂，可使牙洁白，有效地减少外源性色斑。4)中草药牙膏：中草药牙膏品种较多，有些中草药牙膏经实验室抑菌试验，证实其有一定的抑菌作用。3．刷牙方法(1)巴斯刷牙法：又称为水平颤动法或龈沟法。作为一种有效的清除龈缘附近以及龈沟内菌斑的方法，巴斯法最为广泛接受，能去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑，特别是邻间区，牙颈部与暴露的根面区，适用于所有人群以及实施过牙周手术的患者。(2)Fones刷牙法：又称圆弧法，因圆弧法操作比较容易，这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握。应选择刷毛软，单丝直径细的牙刷。(3)其他刷牙方法：1)改良的Stillman刷牙法：设计为按摩与刺激，还有清洁牙颈部。改良的Stillman法经常在颤动之后再结合旋转。改良法减少牙龈受伤的可能，增强去除菌斑的效果。适应在牙冠外形高点以下的颈部与暴露的邻面去除牙菌斑，一般用来清洁牙面，按摩牙龈。2)旋转刷牙法：旋转刷牙法适用于牙龈相对健康，组织外形正常，掌握巴斯刷牙法困难的儿童，用颤动方法作一般性清洁。3)Charter刷牙法：主要建议有牙间牙周组织丧失的患者用，允许刷毛进入牙间楔状间隙，或者指导患者用力使刷毛端进入邻间区。目的使残渣与菌斑松解，按摩并刺激龈缘与牙间牙龈，当邻间组织缺失时，帮助去除邻面牙面菌斑4)生理刷牙法：牙刷沿着食物咀嚼作用中自然的流动渠道洗刷牙面，加少许轻柔的水平颤动清洁龈沟部位。咀嚼和牙龈按摩1．咀嚼咀嚼是口腔的主要功能，如粉碎食物，便于机体对食物的吞咽与消化，特别是咀嚼粗糙及纤维较多的食物，既能刺激唾液分泌帮助消化，又能按摩牙龈，达到清洁牙面及口腔的作用，增强牙周组织健康，促进颌面部的发育。2．牙龈按摩是口腔保健方法之一。通过按摩牙龈，有助于组织的代谢，提高牙周组织对外界损伤的抵抗力，减少牙周疾病的发生。平3．口香糖有许多研究资料，把口香糖作为载体，加入一种添加剂，试图达到有助于预防龋齿和辅助治疗牙周病的作用。这些添加剂包括氟、酶、Ca2P04、Na3P04等。在自我口腔保健措施中，控制菌斑最常用的有效方法是A．早晚刷牙B．使用牙线C．药物含漱D．牙周洁治E．使用牙签A不能清除牙菌斑的方法是A．用牙签B．用牙线C．用牙刷D．用水漱口E．用邻间刷D关于牙膏中摩擦剂的下列说法中，哪个不正确A．摩擦剂是洁牙剂中含量最多的成分(为25％～60％)B．用以加强洁牙剂的摩擦作用、去污及磨光牙面C．摩擦剂要有一定摩擦作用，但又不损伤牙组织D．含氟牙膏多用与氟离子有相容性的不溶性偏磷酸钠、焦磷酸钙或氧化铝、二氧化硅作摩擦剂E．摩擦剂内含酸性物质，有利去污和磨光E牙膏基本成分中能去除色素沉着菌斑沉积与滞留的是A．防腐剂B．洁净剂C．摩擦剂D．发泡剂E．润湿剂C请您为成年人推荐一种有效的清除牙龈缘附近及龈沟内菌斑的刷牙方法A．平刷牙法B．旋转刷牙法C．巴斯刷牙法D．改良的Stillman刷牙法E．Fones刷牙法C适合年幼儿童的刷牙法是A．巴斯刷牙法B．Fones刷牙法C．改良的Stillman刷牙法D．旋转刷牙法E．Charter刷牙法B其他口腔疾病的预防一、口腔癌的流行病学1．发病率衡量口腔癌的患病情况多用发病率。发病率是指在特定时间内（通常是1年）某一特定人群新发生口腔癌的人数，常用十万分之几来表示。世界上不同地区的口腔及咽部恶性肿瘤的发病率差异很大，最低的是日本女性；最高的是美拉尼西亚的男性。口腔癌的高发地区是印度，其次是大陆、法国、巴西和中东欧。口腔癌与鼻咽癌的最好发地区是东南亚。在印度、孟加拉国、巴基斯坦和斯里兰卡，口腔癌是最常见的癌症，占全部癌症的1/3。2．年龄分布在西方，98%的口腔癌患者的年龄超过了40岁。国内统计资料显示以40～60岁为发病的最高峰，而西方国家则多发生于60岁以上，其发病的最高峰值比我国约大10岁。但从20世纪80年代以来，无论在西方国家还是我国，在患病年龄上均有逐渐增长的趋势，其主要原因可能与整个人群平均寿命的延长有关。3．性别分布男女都可以发生口腔癌，但男性比女性更容易患口腔癌，主要原因是男性更多地吸烟和大量饮酒，而吸烟和大量饮酒又是口腔癌的最重要的危险因素。近年来女性口腔癌比例上升。D流行特征及其有关因素不同国家和地区的牙周病患病情况有很大的差别，世界卫生组织以15岁少年的牙石平均检出区段数，作为牙周状况的评价标准，以便于不同国家或地区之间进行人群牙周健康状况的比较。WHO牙周状况评价标准（15岁）：在