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过期妊娠ppt课件第九版汇报人：xxx20xx-03-15

引言过期妊娠的原因及机制过期妊娠的诊断与评估过期妊娠对母婴的影响过期妊娠的管理与治疗过期妊娠的预防措施与策略目录CONTENTS

01引言

妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。这是一种医学概念，用于描述超过正常妊娠期限的妊娠状态。定义过期妊娠是产科临床中的重要问题，由于妊娠时间的延长，胎儿和母亲面临的风险和并发症也会相应增加。背景过期妊娠的定义与背景

发生率过期妊娠的发生率占妊娠总数的5%～12%，不同地区和人群的发生率可能有所差异。危害过期妊娠会增加胎儿围产病率和死亡率，妊娠43周时围产儿死亡率为正常的3倍，44周时为正常的5倍。此外，过期妊娠还可能导致胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤等母婴并发症。发生率及危害

目的本课件旨在提高医务人员对过期妊娠的认识和重视程度，掌握过期妊娠的诊断、处理和预防方法，以降低母婴并发症的发生率和死亡率。结构本课件包括引言、过期妊娠的定义与背景、发生率及危害、诊断与处理、预防与护理、案例分析等部分，内容全面、系统、实用。通过本课件的学习，医务人员可以全面了解过期妊娠的相关知识和技能，提高临床处理能力和水平。课件目的与结构

02过期妊娠的原因及机制

胎盘功能减退胎盘老化随着妊娠时间的延长，胎盘逐渐老化，绒毛血管床减少，胎盘血流量下降，导致胎盘功能减退。胎盘钙化胎盘钙化是胎盘老化的一个重要标志，钙化程度越高，胎盘功能越差，越容易导致过期妊娠。胎盘激素分泌不足胎盘分泌的激素对维持妊娠有重要作用，如胎盘分泌的孕激素、雌激素等，若分泌不足，则可能导致过期妊娠。

由于孕妇营养不良、贫血等原因，导致胎儿宫内生长受限，进而引发过期妊娠。胎盘功能减退、羊水过少等原因可导致胎儿慢性缺氧，影响胎儿正常生长发育，从而导致过期妊娠。胎儿生长受限胎儿慢性缺氧胎儿营养不良

孕激素对维持妊娠有重要作用，若孕妇体内孕激素水平失衡，则可能导致过期妊娠。孕妇体内孕激素水平失衡前列腺素和雌二醇对分娩发动有重要作用，若分泌不足，则可能导致分娩延迟，引发过期妊娠。前列腺素和雌二醇分泌不足内分泌失调

03其他因素孕妇年龄过大或过小、多胎妊娠、子宫畸形等因素也可能与过期妊娠的发生有关。01遗传因素过期妊娠的发生可能与遗传因素有关，若家族中有过期妊娠史，则孕妇发生过期妊娠的风险增加。02环境因素孕妇长期处于不良环境中，如接触有毒有害物质、长期精神压力过大等，也可能导致过期妊娠的发生。遗传因素及其他

03过期妊娠的诊断与评估

详细询问孕妇末次月经日期、早孕反应出现时间、胎动开始时间等，了解孕期是否合并其他疾病。病史采集体格检查产前检查测量孕妇的身高、体重、腹围、宫高等，评估胎儿生长发育情况。了解孕妇骨盆情况、胎位、胎心等，判断是否存在分娩困难或胎儿窘迫的风险。030201病史采集与体格检查

实验室检查与影像学检查实验室检查包括血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能等，评估孕妇一般状况及是否存在并发症。影像学检查通过B超检查了解胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度等，判断胎儿宫内安危及过期妊娠的程度。

通过胎心监护仪连续监测胎心率变化，评估胎儿宫内储备能力及是否存在缺氧情况。胎心监护孕妇自数胎动次数，了解胎儿宫内活动情况，及时发现异常。胎动计数综合多项指标对胎儿进行评分，判断胎儿宫内安危。胎儿生物物理评分胎儿监测与评估

根据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等结果综合判断，妊娠达到或超过42周可诊断为过期妊娠。诊断标准孕妇就诊后，医生进行详细询问和体格检查，开具相关实验室检查申请单和影像学检查申请单。根据检查结果综合评估孕妇和胎儿情况，作出过期妊娠的诊断并制定相应处理方案。诊断流程诊断标准及流程

04过期妊娠对母婴的影响

过期妊娠容易导致胎盘功能减退，引起胎儿窘迫，甚至胎死宫内。胎儿窘迫过期妊娠时，羊水量会逐渐减少，导致脐带受压，胎儿缺氧。羊水量减少过期妊娠的胎儿颅骨变硬、变形能力低，增加了分娩的难度和风险，容易导致胎儿颅内出血等损伤。分娩困难及损伤对胎儿的影响

分娩并发症产后出血感染风险心理压力对母亲的影响过期妊娠容易增加母亲分娩并发症的风险，如产程延长、难产等。过期妊娠时，子宫内环境可能发生变化，增加了母亲产褥感染的风险。过期妊娠可能导致子宫收缩乏力，引发产后出血。过期妊娠会给母亲带来较大的心理压力和焦虑情绪。

05过期妊娠的管理与治疗

定期进行胎心监护，了解胎儿宫内储备能力，及时发现胎儿窘迫。密切监测胎儿状况通过B超检查评估羊水量及性状，判断胎儿宫内环境。评估羊水量及性状对孕妇进行全面体检，控制孕期并发症，降低分娩风险。孕妇健康管理提供心理咨询服务，缓解孕妇焦虑情绪，增强信心。心理支持与指导产前监护与管理

根据孕妇及胎儿情况，选择合适时机进行引产或催产，避免过期妊娠带来的危害。引