胫腓骨骨折的护理查房(1)主题.pptx

胫腓骨骨折的护理查房

汇报人：xxx

20xx-01-28

FROMBAIDUWENKU

胫腓骨骨折概述

护理评估与计划制定

术前护理措施实施

术后护理措施执行

并发症预防与处理策略

康复期管理与指导建议

目录

CONTENTS

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01

胫腓骨骨折概述

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CHAPTER

胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨的完整性或连续性中断，是常见的下肢骨折类型之一。

定义

根据骨折部位和形态，胫腓骨骨折可分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性等多种类型。

分类

发病原因

胫腓骨骨折多由直接暴力或间接暴力引起，如重物撞击、摔倒、车祸等。

危险因素

骨质疏松、长期应力性骨折、过度运动或不当运动等可能增加胫腓骨骨折的风险。

患者可能出现疼痛、肿胀、畸形、异常活动等症状，严重者可伴有休克表现。

结合患者病史、临床表现及影像学检查（如X线、CT等）结果进行诊断。医生会根据骨折类型、移位程度等因素制定相应的治疗方案。

诊断依据

临床表现

02

护理评估与计划制定

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CHAPTER

生命体征

疼痛评估

神经功能检查

患肢观察

监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压，确保生命体征稳定。

检查患者的足背动脉搏动、踝关节活动度及感觉功能，以评估神经受损情况。

采用疼痛评分量表，定期评估患者的疼痛程度和性质，以便及时调整镇痛措施。

密切观察患肢的肿胀、淤血、皮肤温度、颜色及末梢血运情况，及时发现并处理异常情况。

骨折后患者常出现剧烈疼痛，需采取有效镇痛措施。

骨折后局部出血和zu织水肿导致患肢肿胀，需采取措施减轻肿胀。

开放性骨折易导致感染，需加强伤口护理和抗感染治疗。

长期制动可能导致关节僵硬和肌肉萎缩，需进行早期康复锻炼。

疼痛

肿胀

感染

关节僵硬

根据患者的疼痛评分，选择合适的镇痛药物和方法，如非甾体类抗炎药、局部冷敷等。

疼痛管理

抬高患肢，促进静脉回流；使用弹力绷带适当加压包扎，减轻肿胀。

肿胀处理

保持伤口清洁干燥，定期换药；遵医嘱给予抗生素治疗。

感染预防与控制

根据患者的恢复情况，制定个性化的康复锻炼计划，包括关节活动度训练、肌力训练等，以促进患肢功能的恢复。

早期康复锻炼

03

术前护理措施实施

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CHAPTER

评估患者的心理状态，了解其对手术和康复的期望和担忧。

向患者详细解释手术过程、预期结果及可能的风险，以减轻其焦虑情绪。

提供必要的心理支持，如倾听、鼓励、安慰等，帮助患者建立积极的应对态度。

教育患者及其家属关于胫腓骨骨折的基本知识、手术前后的注意事项以及康复训练的重要性。

01

02

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01

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04

评估患者的疼痛程度，根据医嘱给予适当的镇痛药物。

指导患者使用非药物性疼痛缓解方法，如冷敷、热敷、按摩等。

保持病房环境安静、整洁、舒适，减少外界刺激对患者的影响。

协助患者进行舒适体位的摆放，避免患肢受压或过度活动。

03

指导患者进行床上排便训练，保持大便通畅，预防便秘及尿潴留。

保持患者呼吸道通畅，鼓励深呼吸和有效咳嗽，预防肺部感染。

密切观察患者的生命体征，及时发现并处理异常情况。

定期为患者翻身、拍背，保持皮肤清洁干燥，预防压疮的发生。

协助患者进行患肢的功能锻炼，促进血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。

01

03

02

04

05

04

术后护理措施执行

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CHAPTER

03

检查伤口情况

观察伤口敷料是否干燥、有无渗血渗液，定期更换敷料并保持清洁。

01

监测血压、心率、呼吸等生命体征

定时测量并记录，发现异常及时报告医生处理。

02

观察意识状态

注意患者神志是否清晰，有无烦躁、嗜睡等异常表现。

将患肢抬高，促进静脉回流，减轻肿胀和疼痛。

抬高患肢

保持正确体位

固定方法

根据患者病情和手术方式，采取合适的体位，如平卧位、侧卧位等。

采用石膏、支具等固定装置保持骨折部位稳定，防止移位。

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01

早期功能锻炼

指导患者进行足趾、踝关节的主动活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

逐步增加活动量

根据患者恢复情况，逐步增加活动量，如床上坐起、床边站立、扶拐行走等。

康复训练计划

制定个性化的康复训练计划，包括肌力训练、关节活动度训练、平衡和协调训练等，促进患者全面康复。

05

并发症预防与处理策略

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CHAPTER

定期更换敷料，保持伤口周围皮肤清洁干燥，避免污染和潮湿环境。

保持伤口清洁干燥

根据医嘱正确使用抗生素，以预防和治疗感染。

合理使用抗生素

密切观察患者体温、伤口红肿、疼痛等感染迹象，及时报告医生。

观察感染迹象

鼓励患者在疼痛可忍受范围内尽早进行床上活动，如踝泵运动、股四头肌收缩等。

早期活动

根据