(18)--10.2 II型超敏反应的发生机制 PPT.ppt

2了解常见的II型超敏反应性疾病1掌握II型超敏反应的特点、发生过程和机制学习目标

一、概念II型超敏反应（细胞溶解型或细胞毒型）二、特点1.由IgG或IgM抗体介导。3.以细胞溶解为主要病理反应。2.补体、吞噬细胞、NK细胞参与作用。

三、发生机制：（一）靶抗原通常为细胞性抗原3.吸附在自身组织细胞表面的外来抗原或半抗原1.同种异型抗原2.变性的自身抗原4.异嗜性抗原

三、发生机制：（二）靶细胞正常组织细胞、改变的自身组织细胞、被抗原修饰的自身组织细胞。（三）抗体主要是IgG和IgM

三、发生机制：（四）细胞损伤机制1.补体介导的细胞毒作用2.促进吞噬细胞的吞噬作用（调理作用）3.ADCC作用4.对靶细胞的刺激或抑制作用图片来自于网络

四、常见的II型超敏反应性疾病（一）输血反应（二）新生儿溶血症（五）肺-肾综合征（三）药物过敏性血细胞减少症（六）甲状腺功能亢进：Graves病（四）链球菌感染后肾小球肾炎（七）重症肌无力

四、常见的II型超敏反应性疾病（一）输血反应1.AB0血型不符的输血;2.反复输血抗白细胞、抗血小板等抗体白细胞、血小板等破坏表型基因型RBC表面抗原血清中天然抗体AA/A，A/OA抗BBB/B，B/OB抗AABA/BA和BOO/OH抗A和抗B

四、常见的II型超敏反应性疾病（二）新生儿溶血症图片来自于网络

四、常见的II型超敏反应性疾病（三）药物过敏性血细胞减少症药物半抗原+红细胞膜产生抗体自身免疫性溶血性贫血。药物+血小板(或粒细胞)抗血小板(或粒细胞)抗体血小板(或粒细胞)溶解血小板减少性紫癜(或粒细胞减少症)。

链球菌与肾小球基底膜之间存在异嗜性抗原链球菌使肾小球基底膜抗原改变补体、ADCC及吞噬细胞参与肾小球基底膜表面形成Ag-Ab复合物肾小球基底膜损伤四、常见的II型超敏反应性疾病（四）链球菌感染后肾小球肾炎

1.临床特点以肺出血和进行性肾功能衰竭为特征2.发生机制肺泡基底膜抗原改变呼吸道病毒或细菌感染产生IgG类抗体共同抗原肾、肺组织损伤（五）肺出血-肾炎综合征四、常见的II型超敏反应性疾病图片来自于网络

四、常见的II型超敏反应性疾病（六）甲状腺功能亢进：Graves病特点：抗体刺激型超敏反应甲状腺亢进图片来自于网络

四、常见的II型超敏反应性疾病（七）重症肌无力图片来自于网络

小结1II型超敏反应的特点2发生过程和机制3常见的II型超敏反应性疾病