肺癌护理查房课件5.pptVIP

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肺癌护理查房;肺解剖生理概要;概述;病因

;病因与发病机制

;病理和分类;临床表现

;(二)肿瘤局部扩展引起的症状

胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑、上腔静脉阻综合征、Horner综合征

(三)由癌肿远处转移引起的症状脑转移肝转移骨转移皮下转移

(四)肺外表现包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,又称副癌综合征。

;实验室及其他检查

;注意:影像学是发现肺癌征象的常用而有价值的方法,而细胞学和病理学检查是肺癌确诊的必要手段。;没有手术禁忌症的首选—手术

Ⅰ期--肺叶切除(标准治疗)

Ⅱ,Ⅲ期—手术或三明治方案(化疗-放疗-化疗)

Ⅲ期能手术者—新辅助治疗

Ⅳ期—化疗或支持治疗,姑息治疗

生物反应调节剂作为辅助治疗,如干扰素、转移因子左旋咪唑等

其他治疗如中医治疗、冷冻治疗、支气管动脉灌注及栓塞治疗等

;化疗方案;病例分析;病例分析;护理诊断;护理目标;营养失调;知识缺乏;预感性悲哀;有感染的危险;便秘

1.培养定时排便的习惯,提供隐蔽的环境

2.饮食调理

早起:喝杯淡盐水,起床后喝一杯淡盐水,不仅能提精神,更重要的是能在气温比较低的时候暖一下胃,润滑肠胃,可以缓解便秘症状。

午餐:主食不要太精过细,要注意多吃些粗粮和杂粮。粗纤维可以刺激肠道蠕动,利于排便。燕麦韭菜或干笋甚至细麦麸豆腐渣等食物可以多吃一些可多吃芹菜、萝卜、香蕉等富含纤维素的食物,少吃咖啡、烧烤等刺激性强的食物。

晚餐:秋梨粥最适合秋冬季节,清淡温暖的食物应是便秘患者的首选,百合莲子粥、胡萝卜粥、秋梨粥都比较适合便秘患者。

睡前:喝一杯蜂蜜水,依靠蜂蜜的润滑作用,对肠胃进行“疏导”。

3.多喝水

4.进行适当的腹部按摩,刺激肠蠕动,帮助排便

5.必要时遵医嘱使用药物;潜在并发症—化疗的不良反应;护理评价;讨论1--合理选择血管;讨论2--化疗药物外渗处理;健康指导;放疗的护理;放疗的护理;放疗的护理;放疗的护理;放疗的护理;疼痛;疼痛数字评分法;疼痛数字评分法;WHO三阶梯镇痛给药原则;WHO三阶梯镇痛给药原则;药物不良反应;药物不良反应;十大癌症早期信号你掌握多少?;1、食管癌的信号:吞咽食物时有哽噎感、疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感或上腹部疼痛。;2、胃癌的信号:上腹部疼痛,俗称心口疼。早期胃癌患者往往平时一向很好,逐渐发现胃部(相当于上腹部)不适或有疼痛,服止痛、止酸药物不能缓解,持续消化不好;3、肺癌信号:刺激性咳嗽,且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解,且逐渐加重,偶有血痰和胸痛发生。;4、乳腺癌信号:正常女性乳房,质柔软,如果非经期触摸到乳房肿块,且年龄是40岁以上的女性,应考虑有乳腺癌的可能;5、宫颈癌信号:正常妇女的月经每月一次,平时不会出现阴道出血。如在性交后出血,可能是患宫颈癌的信号。性交后出血一般量不多,如果阴道异常出血可能发现早期宫颈癌。;6、鼻咽癌信号:鼻涕带血主要表现为鼻涕中带有少量血丝,特别是晨起鼻涕带血,也可伴有鼻塞,耳鸣、头痛特别是一侧性偏头痛等。;7、直肠癌信号:腹痛、下坠、便血凡是30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀,大便习惯发生改变,有下坠感且大便带血,继而出现贫血、乏力、腹部摸到肿块,应考虑大肠癌的可能。其中沿肠部位呈局限性、间歇性隐痛是大肠癌的第一个报警信号。;8、肝癌信号:右肋下痛右肋下痛常被称为肝区痛,此部位痛常见于肝炎、胆囊炎、肝硬化、肝癌等。肝癌起病隐匿,发展迅速,有些患者右肋下痛痛持续几个月后才被确诊为肝癌。;9、颅内肿瘤信号:头痛、呕吐头痛等多发生在早晨或晚上,常以前额、后枕部及两侧明显。呕吐与进食无关,往往随头痛的加剧而出现。头痛、呕吐是脑瘤的常见临床症状,应视为颅内肿瘤危险信号。;10、其他癌症信号:长期不明原因的发热造血系统的癌症,如恶性淋巴瘤、白血病等,常有发热现象。恶性淋巴瘤临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大,病人还可出现发热、消瘦、贫血等症状。因此,长期原因不明的发热应疑是造血系统恶性肿瘤的信号。;;谢谢聆听!

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