预防压疮课件(1).pptx

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汇报人:xxx20xx-01-29预防压疮ppt课件

目录压疮概述与危害评估与识别压疮风险保持皮肤清洁干燥减压与支撑策略实施营养支持与饮食调整心理护理与健康教育

01压疮概述与危害

压疮是由于局部zu织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致zu织溃烂坏死。压疮定义根据压疮的发展过程及轻重程度不同,可分为淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。压疮分类压疮定义及分类

压力、剪切力、摩擦力、潮湿等物理因素是导致压疮发生的重要原因。年龄、营养状况、皮肤情况、活动能力、感觉障碍等也是压疮发生的危险因素。压疮发生原因及危险因素危险因素发生原因

压疮对患者影响与危害压疮会导致患者局部疼痛,影响生活质量。压疮破损后容易引发感染,严重时甚至可能导致败血症。压疮的存在会给患者带来心理压力,影响情绪。压疮的治疗和护理需要一定的经济支出,给患者和家庭带来经济负担。疼痛感染心理压力经济负担

02评估与识别压疮风险

评估工具介绍及应用Braden评分表包含感知、潮湿、活动能力、移动能力、营养摄取、摩擦力和剪切力六个方面,用于全面评估压疮风险。Norton评分表主要关注身体状况、精神状态、活动情况、移动能力和失禁情况,适用于老年人和卧床患者。Waterlow评分表特别关注皮肤类型、性别和年龄等因素,适用于不同人群,尤其是儿科和新生儿患者。

高风险人群包括老年人、卧床不起的患者、脊髓损伤患者、糖尿病患者等。常见压疮部位骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟部、枕部等。识别高风险人群及部位

加强健康教育指导患者和家属掌握压疮预防知识,提高自我护理能力。改善营养状况增加蛋白质和维生素的摄入,提高皮肤抵抗力。使用减压装置如气垫床、减压垫等,减轻局部压力。保持皮肤清洁干燥定期清洗皮肤,避免使用碱性肥皂,保持皮肤pH值平衡。定期翻身和变换体位至少每2小时翻身一次,避免长时间受压。制定个性化预防措施

03保持皮肤清洁干燥

每天至少清洗一次皮肤,特别是在容易出汗或弄脏的区域,如腋窝、腹股沟等。使用温水和温和的清洁剂,避免使用刺激性的肥皂或沐浴露。使用温水和温和的清洁剂从健康皮肤区域开始清洗,然后清洗压疮风险区域。清洗完毕后,用干净、柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,避免擦拭。注意清洗顺序保持衣物和床单的清洁、干燥,以减少皮肤与细菌、污垢的接触。定期更换衣物和床单皮肤日常清洁护理方法

03掌握正确的清洁技巧清洗时动作要轻柔,避免用力擦拭或过度搓揉皮肤。同时要注意清洗皮肤的褶皱和缝隙处,确保清洁彻底。01选择无刺激性的清洁剂避免使用含有香料、色素等刺激性成分的清洁剂,以免对皮肤造成刺激和损伤。02使用柔软的清洁工具如海绵、硅胶刮刀等,以减少对皮肤的摩擦和损伤。避免使用粗糙的毛巾或刷子等工具。选择合适清洁用品和技巧

不要过度清洗皮肤,以免破坏皮肤表面的天然屏障,导致皮肤干燥、瘙痒等不适。控制清洁频率和时间清洗后可使用温和的保湿剂,以保持皮肤湿润,减少水分流失。但要避免使用含有刺激性成分的保湿剂。使用保湿剂保持室内适宜的湿度,有助于维持皮肤的正常水分含量,避免皮肤干燥。可使用加湿器等工具来增加室内湿度。注意环境湿度避免过度清洁导致皮肤干燥

04减压与支撑策略实施

使用正确的抬举和移动技术在移动患者时,应遵循正确的抬举和移动技术,避免对皮肤造成额外的压力和摩擦。保持关节功能位在安排患者体位时,应保持关节的功能位,避免关节过伸或过屈。避免长时间保持同一姿势定期改变患者的体位和姿势,减少局部组织的压力。合理安排患者体位和姿势

选择适当的减压床垫,如泡沫床垫、气垫床等,以分散患者身体的压力。使用减压床垫在骨突处和易受压部位使用支撑物,如软垫、海绵垫等,以减轻局部压力。使用支撑物对于已经发生压疮的部位,可以使用特殊的敷料来保护皮肤,促进愈合。使用特殊敷料使用减压设备和支撑物

定期检查皮肤状况每天至少检查一次患者的皮肤状况,及时发现压疮的早期迹象。评估减压和支撑效果定期评估减压和支撑策略的效果,根据需要进行调整。记录并报告详细记录患者的皮肤状况、采取的预防措施和效果,及时向医疗团队报告任何变化或问题。定期检查并调整方案以确保效果

05营养支持与饮食调整

询问患者的饮食习惯和偏好,以及是否有过敏史或特殊饮食要求。根据患者的病情和身体状况,确定其每日所需的热量、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养素摄入量。评估患者的身高、体重、BMI等指标,了解患者的营养状况。了解患者营养状况和需求

建议患者增加优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼、蛋、奶制品等,以促进伤口愈合和皮肤健康。鼓励患者多食用新鲜蔬菜和水果,以提供足够的维生素、矿物质和膳食纤维。根据患者的具体情况,适当补充营养素补充剂,如维生素C、维生素E、锌等,以促进皮肤修复和增强免疫力。提供均衡且充足营养摄入建议

建议患者避免食用辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物,以免

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