急性化脓性扁桃体炎护理查房主题.pptx

急性化脓性扁桃体炎护理查房

汇报人：XXX

患者基本信息与病史回顾

急性化脓性扁桃体炎概述

护理评估与计划制定

护理措施实施过程记录

护理效果评价及持续改进

总结与反思

contents

目

录

PART01

患者基本信息与病史回顾

年龄：患者为一名30岁女性。

性别：女性。

职业：公司职员。

患者年龄、性别、职业等

患者于3天前出现喉咙痛、发热和吞咽困难等症状。

发病时间

患者自诉喉咙痛，伴有高热，体温最高时达到39℃，同时出现吞咽困难，食欲明显减退。

症状表现

发病时间及症状表现

既往病史

患者过去曾患有慢性咽炎，经过治疗后症状缓解，但未进行根治。

家族遗传史

患者家族中无类似疾病史。

既往病史和家族遗传史

根据患者的症状、体征及实验室检查结果，诊断为急性化脓性扁桃体炎。

患者已接受抗生素治疗，同时予以解热镇痛药对症处理。医生建议患者在治疗期间保持充足休息，多饮水，避免刺激性食物。

诊断结果和治疗方法

治疗方法

诊断结果

PART02

急性化脓性扁桃体炎概述

主要由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。

细菌感染

免疫力下降

邻近器官炎症

受凉、疲劳过度、烟酒过度等因素导致机体免疫力下降，易引发感染。

如鼻炎、咽炎等，可蔓延至扁桃体，引发急性化脓性扁桃体炎。

03

02

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发病原因及危险因素

起病急，畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、周身不适等。

全身症状

咽痛剧烈，常放射至耳部，伴有吞咽困难，下颌淋巴结肿大、压痛。

局部症状

根据病理变化可分为急性卡他性扁桃体炎、急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎。

分型

临床表现与分型

根据典型临床表现、咽部检查及实验室检查可作出诊断。咽部检查可见扁桃体充血、肿大，表面有黄白色脓点或脓苔，易拭去。

诊断依据

需与咽白喉、奋森咽峡炎、传染性单核细胞增多症等疾病相鉴别。

鉴别诊断

诊断依据及鉴别诊断

一般治疗

卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便，咽痛剧烈或高热时，可口服解热镇痛药。

抗生素应用

为主要治疗方法，首选青霉素类，根据病情轻重，决定给药途径。若治疗2～3天后病情无好转，须分析原因，改用其他种类抗生素，如有条件可在确定致病菌后，根据药敏试验选用抗生素。

手术治疗

如多次反复发作急性扁桃体炎，特别是已有并发症者，应在急性炎症消退二周后施行扁桃体切除术。70％反复发作的扁桃体炎病灶内存留有病原微生物，手术切除治疗可彻底消除感染灶和病原体，对于治疗现有炎症和减少再次发生扁桃体炎都有重要意义。

治疗方案及预后评估

护理评估与计划制定

PART03

呼吸状况观察

注意呼吸频率、深度及有无呼吸困难表现，保持呼吸道通畅。

体温监测

定时测量体温，观察热型及伴随症状，如有异常及时通知医生。

心率、血压监测

定期测量心率和血压，及时发现可能的心血管系统并发症。

生命体征监测及异常情况处理

采用疼痛评分量表，定期评估患者疼痛程度，记录疼痛部位、性质及持续时间。

疼痛评估

根据医嘱给予解热镇痛药或局部喷雾剂，观察用药效果及副作用。

药物镇痛

可采用冷敷或热敷等方法缓解疼痛，注意防止冻伤或烫伤。

物理疗法

疼痛程度评估及缓解措施

口腔清洁度保持方法指导

口腔护理

指导患者用温盐水或漱口液漱口，以保持口腔清洁，减少感染机会。

饮食指导

鼓励患者多饮水，进食清淡、易消化食物，避免辛辣、刺激性食物。

口腔卫生宣教

向患者及家属讲解口腔卫生的重要性，指导正确的刷牙方法和使用牙线等清洁工具。

了解患者的心理状况，识别焦虑、恐惧等不良情绪。

心理状况评估

给予患者关心和鼓励，提供心理支持，增强其治疗信心。

心理支持

指导患者采用深呼吸、冥想等放松技巧缓解紧张情绪，必要时请心理医生协助治疗。

情绪疏导

心理护理需求识别与应对

护理措施实施过程记录

PART04

物理降温

01

使用退热贴或冰袋敷于患者额头、颈部两侧等血管丰富部位，通过传导散热达到降温目的。注意避免冻伤，每30分钟观察一次局部皮肤颜色。

药物降温

02

遵医嘱给予解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。注意观察患者出汗情况，及时补充水分，防止虚脱。

注意事项

03

保持室内通风，减少衣物以利于散热；鼓励患者多饮水，补充因发热而丢失的水分；定时测量体温，观察热型及伴随症状。

发热护理：降温方法选择及注意事项

药物使用指导

遵医嘱给予抗生素及糖皮质激素类药物，以控制感染、减轻炎症反应和缓解疼痛。向患者解释药物作用、用法、用量及可能出现的不良反应。

非药物干预

指导患者采用局部冷敷、漱口液漱口等方法缓解疼痛；保持口腔清洁，减少感染机会；提供安静舒适的环境，减少刺激。

疼痛缓解：药物使用指导和非药物干预

饮食调整：适宜食物推荐及禁忌提示

适宜食物推荐

鼓励患者进食清淡易消化、富含维生素的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、