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2023年主治医师之内科主治303综合提升试卷附答案详解

单选题（共20题）

1.对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是

对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是

A.起病急骤、寒战高热

B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰

C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类

D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见

E.肺部可见实变体征

【答案】D

2.穿透性溃疡可出现

穿透性溃疡可出现

A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛

B.上腹持续性剧痛、放射至背后

C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见

E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出

【答案】B

3.女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常

女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常

A.腹部B超

B.肿瘤标志物

C.骨扫描

D.头颅CT

E.肺功能检查。

【答案】D

4.对于隐性感染，下列哪一项是不正确的

对于隐性感染，下列哪一项是不正确的

A.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态

B.机体发生特异性免疫应答

C.在大多数传染病中，是最常见的表现

D.不引起或只引起轻微的组织损伤

E.不出现临床症状和体征

【答案】A

5.泌尿系结石血尿特点是

泌尿系结石血尿特点是

A.无痛性全程肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

【答案】D

6.女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿罗音。

女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿罗音。

A.一秒钟用力呼气容积（FEV1）＜60%

B.最大呼气流量（PEF）＜60%

C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率≥15%

D.吸入二丙酸倍氯米松后FEV1增加率15%

E.支气管激发试验阳性

【答案】C

7.糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是

糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是

A.糖尿病肾病Ⅳ期

B.糖尿病肾病Ⅴ期

C.糖尿病肾病Ⅱ期

D.糖尿病肾病Ⅰ期

E.糖尿病肾病Ⅲ期

【答案】D

8.2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是

2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是

A.糖尿病

B.肺炎

C.肝硬化

D.结节病

E.甲状腺功能亢进

【答案】D

9.肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是

肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是

A.有血尿、高血压

B.大量蛋白尿

C.胆固醇增高

D.血浆白蛋白降低明显

E.水肿明显

【答案】C

10.腹腔镜+活检

腹腔镜+活检

A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值

B.可确定结核性腹膜炎

C.渗出型

D.粘连型

E.干酪型

【答案】B

11.男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音

A.发热时糖皮质激素加量

B.低钠饮食

C.发热时应用广谱抗生素

D.控制饮食

E.发热时大量饮水

【答案】A

12.女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

A.非特异性

B.病毒性

C.肿瘤

D.结核性

E.化脓性

【答案】C

13.女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞10～15个／HP，血Cr