医学影像学中常用的基本概念.docx

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医学影像学中用大量“概念”在日常工作中频频使用,一些概念的定义、内涵较为熟悉,但用相当多的概念使用者只有含糊的理解,特别是随着科学的发展,很多概念的内涵不断更新,一些新的内涵被引用、一些被扬弃、一些被优化、一些被限定。面对这些动态变化的概念,医学影像医生和技师若不能及时地掌握其精确地定义和内涵,则必然会影响对新知识的理解和应用。

以下是医学影像专业中常用的基本概念,另有大量概念本书中已在相应章节有具体的理解,则本节不再重复。

1?密度(density)密度有双重含义,即物质密度和影像密度。物质密度系

指单位体积内的物质质量,由物质的组成成分和空间排布情况决定。

影像密度则指照片上模拟影像的黑化程度,即对光的吸收程度。又称照片的光学密度或黑化度,简称密度。

各种成像技术所获得照片的影响密度的内涵不同,并且与物质密度间的关系亦不同,然而具有一个共同特征,即均以由黑到白的不同灰度组成的模拟影像反映其所模拟物体的某方面特性。

在X线为能源的成像技术中(包括传统X线摄影、X线电影或录像、

CT、CR或DR等),影像密度反映受检体的物质密度和(或)厚度的差别,是由物质对X线的衰减特性决定的。物质密度高,X线吸收的多,胶片中还原的银离子则少,呈白影;反之,物质密度低,影像呈黑影。

2?天然对比(naturalcontras)该概念起源于传统放射学。指X线照片

上,人体组织的模拟影像固有的、肉眼可分辨的光学密度差别。模拟影像的天然对比主要与成像组织的密度和厚度两个参数有关。X线照片上的天然对比有四个主要层次,即骨骼、软组织和水、脂肪和空气,他们的密度依次降低。密度高者

在影像上呈透明状(白色)、密度低者则呈不透明状(黑色),透视时则相反。实际X线照片上各部分组织天然对比的色调由密度与相应组织厚度的乘积所决定。

随医学影像学的发展,CT、CR、DR等X线成像设备的密度分辨力大

大提高,人体组织在相应影像上显示的天然对比层次也大为增加。

非X线成像技术,如US、MRI、ECT、PET等的照片或模拟影像上,形成固有的对比的基础各异,且与X线成像的物理学基础不同,当作不同的解

释。

3?人工对比(artificialcontrast)向机体内引入某些人工对比物质(对比剂)后所突出的特定组织或器官与周围结构在影像上的光学密度差别。常规放射学领域内,利用人工对比施行检查的方法称造影检查。提高组织或器官光学密度差别的材料即对比剂。

CT、MRI检查中也可应用对比剂增加欲查结构的人工对比,但是通常不

是只用于突出特定器官或结构的人工对比,还用于检测不同结构时间依赖性人工对比变化的特征,称增强检查。

影像对比度(imagecontrastgradien)t包括两层含义,其一是指照

片显示的模拟影像上相邻两点间的光学密度的差别,即照片对比度;其二是侠义

的影像对比度,系指去处光学对比因素,仅反映物体成分的对比度。在传统放射学领域相当于X线对比度。

轴位(axialposition)X线摄影体位之一。成像方向与被检查器官或

结构的长(纵)轴一致的投照位置,如头颅X线检查中的颏顶位投照,腕部X线检查的腕管位投照等。

CT、MRI等层面成像方式中有时也使用“轴位”一词,但内涵不同,可

见“横断面”。

横断面(traversesection或axialsection)影像学检查中层面成像的标准层面之一。层面检查方式中,与躯体长轴垂直的层面为横断面。CT、MR检查中横断面为基本的常规扫描层面。

有材料称为“轴位层面”,该词源于axialtomography一词,愿意为沿

长轴的分层(扫描)成像,并非是长轴方向的成像层面,故在汉语中,“横断”层面更能准确地表达其内涵,故宜以“横断面”代替“轴位层面”。

冠状面(coronalsection)影像学检查中层面成像的标准层面之一。层

面检查方式中,与躯体冠状面平行的层面为冠状面。超声、常规体层摄影和MRI均可作冠状面采集,受设备固有因素的限制,CT仅可作少数部位,如头部的直接冠状面扫描,但高级CT设备可作冠状面重组,得到冠状面影像。

矢状面(sagittalsection)影像学检查中层面成像的标准层面之一。层面

检查方式中,与躯体矢状面平行的层面为矢状面。超声、常规体层摄影和MRI均可作矢状面采集,受设备固有因素的限制,CT不可能作直接矢状层面成像,但高级CT设备可作矢状面重组,得到矢状面影像。

灰阶显示(grayscaledisplay)超

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