助理医师考试公共卫生助理(习题卷15).pdfVIP

试卷科目：师考试

助理医师考试公共卫生助理(习题卷15)

第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]高血压伴有心绞痛的病人宜选用

A)卡托普利

B)硝苯地平

C)利血平

D)氢氯噻嗪

E)普萘洛尔

答案:E

解析:高血压伴有心绞痛可选择β-受体阻滞剂，如美托洛尔（倍他乐克）、阿替洛尔、普萘洛尔、比索洛尔、索他洛尔

等。使用硝苯地平治疗高血压和/或心绞痛的患者心绞痛和/或心肌梗塞可能增加

2.[单选题]某施工单位民工因把防冻剂当成食盐误食，引起中毒，症状为口唇、舌尖青紫、呼吸急促、心率快、自觉头

晕、头疼、无力和烦躁不安此病采取何种治疗措施

A)25%硫代硫酸钠一次大量静脉注射

B)10%美蓝一次大量静脉注射

C)5%美蓝静脉注射

D)25%硫代硫酸钠少量多次静脉注射

E)1%美蓝静脉注射

答案:E

解析:

3.[单选题]患儿，11个月。生后反复患肺炎。2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次/分

，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0Bm，双足背轻

度浮肿。[问题3][题]下述哪项处置是错误的

A)快速洋地黄化

B)静点抗生素

C)静注钙剂

D)应用利尿剂

E)吸氧

答案:C

解析:快速洋地黄化，即将总量的1/2、1/4、1/4每间隔4～6小时1次；在完成洋地黄化量后12小时，可开始给予口服地

高辛维持量。将每日平均维持量分2次，隔12小时分服。钙剂静脉注射可导致心跳加快、心律失常，严重的可造成死亡

，所以，对于心衰的患者禁止使用。

4.[单选题]患者女性，27岁，G2P0。3年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬

，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

A)子宫肌瘤

B)子宫腺肌病

C)子宫内膜异位症

D)子宫腺肌病+子宫内膜异位症

E)子宫内膜癌盆腔转移

答案:D

解析:“子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬”，是子宫腺肌病的表现。“子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及2个结节，质

硬，触痛明显”是子宫内膜异位症的表现。

师考试题卷151/22

试卷科目：师考试

5.[单选题]男性，55岁。有轻度高血压。伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史。治疗药物首选为

A)A受体阻滞剂

B)β受体阻滞剂

C)血管紧张素转换酶抑制剂

D)中枢抗交感神经药

E)血管收缩剂

答案:C

解析:β受体阻滞剂适用于不同程度高血压，尤其是心率较快的中、青年者或合并心绞痛患者，对老年人高血压疗效相

对较差。但是，此题中患者轻度充血性心衰症状，考虑存在心功能不全（心衰的情况）且患者存在气喘。β受体阻滞剂

在严重心衰、支气管哮喘、病态窦房结综合征时是禁用的。血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体拮抗剂这类药物不但具有良好

的降压、防治心肌增厚、改善心衰的作用，还有增加肾脏血流量，加速尿液、尿酸和尿钠的排出量的作用。降压作用平

稳持久，对血糖、血脂无明显影响，对心、肾、脑等器官均有保护作用，因此对于高血压伴痛风或兼有心衰者，疗效尤

佳。所以，此题考虑选ACEI。

6.[单选题]甲状腺未分化癌的治疗为

A)外放射治疗

B)131I放射性核素

C)手术

D)化疗

E)甲状腺干制剂

答案:A

解析:未分化癌的恶性度高，发展迅速，通常在发病的2至3个月后即出现压迫症状或远程转移，又因其无甲状腺上皮细

胞的功能，摄取放射性碘极少，对化疗不敏感，所以通常选用放射治疗。

7.[单选题]患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张

，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线光检查，右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折，诊断

A)胃破裂

B)肠破裂

C)脾破裂

D)肝破裂

E)损伤性气胸

答案:D

解析:右侧膈肌升高说明有膈下出血，肝破裂，引起积血，患者损伤部位在右7、8、9肋骨骨折，这些肋骨后面就是肝

，而且由于肝有血肿形成，引起膈肌升高。

8.[单选题]结