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内分泌系统;学习目标;脑垂体;

;1、激素的信使作用

内分泌系统依靠激素在内分泌细胞与靶细胞之间信息传递

2、激素作用的特异性

激素释放入血后随血液循环可到达全身各处,但激素只选择性地作用于某些特定的器官、组织和细胞,表现为激素作用的特异性。被激素选择作用的特定器官、组织和细胞分别称为该激素的靶器官、靶组织和靶细胞。被激素选择作用的内分泌腺称为靶腺。

3、高效能

激素是体内高效能生物活性物质。正常情况下,血液中激素含量甚微,但其作用却十分显著。;4、激素间的相互作用;(三)激素的作用机制;一、下丘脑

(一)下丘脑的位置

下丘脑位于丘脑的前下方,紧贴颅底中部,前以视交叉为界,下借漏斗与垂体相连。

(二)下丘脑的功能

主要调节内脏活动。

;下丘脑在结构和功能上与垂体有紧密联系,内有两组重要的神经内分泌细胞。一组是视上核和室旁核,其神经纤维下行至神经垂体,构成下丘脑垂体束。下丘脑所合成的血管升压素和催产素(缩宫素)沿垂体束纤维的轴浆运输至神经垂体贮存。组成下丘脑—神经垂体系统;另一组集中在下丘脑内侧基底部,构成下丘脑“促垂体区”,其分泌的下丘脑调节肽,经垂体门脉系统运送到腺垂体,调节腺垂体功能,形成下丘脑—腺垂体系统。;(一)腺垂体是体内最重要的内分泌腺

(二)垂体分泌七种激素

包括生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、促黑(素细胞)激素。

;(一)生长激素;生长激素分泌的调节;(二)催乳素(prolactin,PRL);(三)促黑(素细胞)激素;神经垂体主要由无髓神经纤维和神经胶质细胞构成,其间含有丰富的窦状毛细血管。

神经垂体主要激素

神经垂体不含腺细胞,不能合成激素,其贮存和释放的激素是由下丘脑视上核、室旁核合成的血管升压素和催产素(缩宫素)。

1、血管升压素又称抗利尿激素(ADH):生理情况下,其主要作用是调节肾脏对水的重吸收。

2、催产素又称缩宫素(OXT):主要作用是促进子宫收缩。;甲状腺

(一)位置形态

1、甲状腺是人体内最大的内分泌腺,呈“H”形,成人约20~40g。

2、分左、右两个侧叶和峡;吞咽时甲状腺可随喉上、下移动。

;主要结构:甲状腺小叶、甲状腺滤泡、滤泡旁细胞

1、滤泡

1)呈球形或椭圆形,滤泡由单层立方的滤泡上皮细胞围成。

2)滤泡上皮细胞合成及分泌甲状腺激素。;一、甲状腺激素的合成与代谢;;甲状腺激素在体内具有广泛的生理作用,其主要作用是促进代谢,促进生长发发育,在腺垂体分泌的TSH作用下,甲状腺激素释放入血,发挥作用。

1、促进新陈代谢

(1)物质代谢:生理情况下,甲状腺激素可促进各种蛋白质的生成,尤其是肌肉、肝及肾的蛋白质合成明显增加,但甲状腺激素分泌过多时,则使蛋白质分解加速,骨骼肌蛋白质的分解增强,可使患者出现消瘦乏力。甲状腺激素分泌不足时,蛋白质合成减少,肌肉收缩无力,但组织间黏蛋白增多,可结合大量正离子和水分子,引起黏液性水肿。;(2)能量代谢:甲状腺激素具有显著的生热效应,可提高机体的耗氧量,增加产热量,使代谢增强,基础代谢率升高。故测定基础代谢率,有助于了解甲状腺的功能。临床上甲状腺功能亢进时,基础代谢率将升高,患者因产热过多而表现为怕热多汗;甲状腺功能低下时则相反,患者基础代谢率会降低,因产热不足而怕冷。;2.促进生长发育:甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素,对脑和骨的发育尤其重要。甲状腺功能低下的患儿,不仅身材矮小,而且智力低下,称为呆小症(克汀病)。先天性甲状腺发育不全的胎儿,因胚胎期胎儿骨的生长并不必需甲状腺激素,故出生时身长可基本正常,但脑的发育有不同程度的障碍。在出生后数周至3~4个月后表现出智力的低下和长骨生长停滞。故妊娠期应注意补碘,预防呆小症的发生。治疗呆小症应抓住时机,在出生后3个月内补充甲状腺激素。;3、其他作用

(1)对神经系统活动的作用:甲状腺激素不仅能影响中枢神经系统的发育成熟,而且对已分化成熟的神经系统也有作用,能易化儿茶酚胺的效应,表现为交感神经系统效应的亢进。故甲亢患者表现为注意力不集中,情绪激动,烦躁不安,兴奋失眠等;甲低时表现为记忆力减退,反应迟钝,表情淡漠,嗜睡等。

(2)对心血管活动的作用:甲状腺激素可使心率加快,心肌收缩力增强,心排血量增多。故甲亢时患者表现为心动过速,甚至因过度消耗而出现心力衰竭。甲状腺激素的生热效应可使外周血管舒张,有利于散热。此外,甲状腺激素还能增进食欲,对男性、女性生殖功能也有影响。;第四节甲状旁腺和甲状腺C细胞;甲状旁腺激素(PTH)通过作用于体内的骨组织、肾和小肠,能使血钙升高,血磷降低。

1、对骨组织的作用:体内99%的钙集中在骨骼和牙齿中,一方面PTH可提高骨细胞膜对Ca

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