11-第三章--下肢肌.ppt

下肢肌下肢肌包括盆带肌、大腿肌、小腿肌和足肌一、盆带肌盆带肌分前后两群。前群起自骨盆内面，后群起自骨盆外面。（一）前群（内侧群）1.髂腰肌位置：位于腰椎两侧及髂窝内。由腰大肌和髂肌组成。腰大肌为单羽肌，髂肌呈扇形。起点：腰大肌起自第12胸椎和第1-5腰椎体侧面和横突；髂肌起自髂窝。止点：两肌相合，经髋关节前内侧腹股沟韧带深面，止于股骨小转子。功能：近固定时，使大腿屈和外旋。远固定时，单腿站立一侧收缩使脊柱向同侧屈和旋转；两侧收缩使脊柱前屈和骨盆前倾。2.阔筋膜张肌位置：位于大腿前外侧，被股阔筋膜所包裹，为梭形肌。起点：起于髂前上棘。止点：该肌在大腿外侧移行于髂胫束，止于胫骨外侧髁。功能：近固定时，使大腿屈、外展和内旋。（二）后群（外侧群）1.臀大肌位置：位于骨盆后外侧，臀部皮下。呈宽厚的四方形，肌纤维很粗。起点：起于髂骨翼外面及骶、尾骨背面。止点：止于臀肌粗隆和髂胫束。功能：近固定时，使大腿伸和外旋。上部肌纤维收缩使大腿外展；下部使大腿内收。远固定时，一侧肌肉收缩使骨盆转向对侧；两侧同时收缩使骨盆后倾。2.臀中肌和臀小肌位置：位于髂骨翼外面。臀中肌后部位于臀大肌深层，臀小肌位于臀中肌深层。均为羽状肌。起点：起于髂骨翼外面。止点：止于股骨大转子。功能：近固定时，使大腿外展；远固定时，一侧肌肉收缩使骨盆向同侧倾；两侧前部纤维使骨盆前倾；3.梨状肌位置：位于骶骨前面，经坐骨大孔分为上、下两部分，分别为梨状肌上孔和下孔，两孔中均有血管、神经通过。坐骨神经从梨状肌下孔出骨盆到下肢肌肉、皮肤去。起点：起于第2-5骶椎前侧面。止点：止于股骨大转子尖端。功能：近固定时，使大腿外展和外旋。远固定时，一侧收缩，使骨盆转向对侧；两侧收缩，使骨盆后倾。4．闭孔内肌：闭孔膜内面及其周围骨面，由坐骨孔出骨盆止于转子窝，其功能是使大腿外旋。5．闭孔外肌：闭孔膜外面及其周围骨面，经股骨颈后方止于转子窝，其功能是使大腿外旋6．股方肌：起于坐骨结节，止于转子间嵴，其功能是使大腿外旋。二、大腿肌大腿肌可分为前外侧群、后群和内侧群（一）前外侧群1.股四头肌位置：位于大腿前面，是人体中最大的肌肉，为羽状肌。起点：此肌有股直肌、股中肌、股外侧肌和股内侧肌四个头。股直肌起自髂前下棘，股中肌起自股骨体前面，股外侧肌起自股骨粗线外侧唇，股内侧肌起自股骨粗线内侧唇。止点：四个头相合，成一条强有力的腱，由前面及两侧包绕髌骨，并在髌骨下方形成髌韧带，借此止于胫骨粗隆。功能：近固定时，使小腿伸，股直肌还能使大腿屈。远固定时，可使大腿在膝关节处伸。2.缝匠肌位置：位于大腿内侧浅层，肌纤维从大腿外上方向内下方行。是人体中最长的肌肉，呈梭形。起点：起于髂前上棘。止点：止于胫骨粗隆内侧面。功能：近固定，使大腿屈、外旋和外展，并使小腿屈和内旋。远固定时，两侧收缩，使骨盆前倾。（二）内侧群1.耻骨肌、长收肌和短收肌位置：耻骨肌位于大腿上部内侧（髂腰肌内侧），为羽状肌。长收肌位于耻骨肌内侧，短收肌位于耻骨肌和长收肌深层。长收肌和短收肌均为三角形扁肌。起点：耻骨肌和长收肌起于耻骨上支外面，短收肌起于耻骨下支外面。止点：耻骨肌止于股骨粗线内侧唇上部，长收肌止于股骨粗线内侧唇中部，短收肌止于股骨粗线内侧唇中部。功能：近固定时，使大腿屈、内收和外旋。远固定时，使骨盆前倾。2.大收肌位置：位于大腿内侧深层。为扁阔倒三角形。起点：起于从坐骨结节、坐骨支和耻骨下支。止点：止于股骨粗线内侧唇上2/3及股骨内上髁。功能：近固定时，使大腿内收、伸和外旋。远固定时，使骨盆后倾。3.股薄肌位置：位于大腿内侧浅层，为长扁形肌。起点：起于耻骨下支。止点：止于胫骨粗隆内侧面。功能：近固定时，使大腿内收和屈，还使小腿屈和内旋。远固定时，可使骨盆前倾。（三）后群1、半腱肌和半膜肌位置：位于大腿后内侧，半膜肌在半腱肌深层。半腱肌下半为腱，半膜肌上半为腱膜。均为羽状肌。起点：起于坐骨结节。止点：半腱肌止于胫骨粗隆内侧面，半膜肌止于胫骨内侧髁内侧面。功能：近固定时，使大腿伸，并使小腿屈和内旋。远固定时，与股二头肌相同。2、股二头肌位置：位于大腿后外侧浅层，为梭形肌，有长、短两个头。起点：长头起自坐骨结节，短头起自股骨粗线外侧唇上半部。止点：止于腓骨头。功能：近固定时，长头使大腿伸，并使小腿屈和外旋。远固定时，使大腿在膝关节处屈。当小腿伸直时，则使骨盆后倾。三、小腿肌小腿肌分前群、后群和外侧群。（一）前群