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影像医学技能操作Ⅱ一、影像科诊断报
告书写二、上消化道气钡双比照造影技附
录一:影像学检查报告书写标准一、X线诊
断报告二、CT或MRI诊断报告附录二:影
像片质量评价标准一、X线片平片质量评价
标准二、CT或MR质量评价标准心肺复
苏〔单人〕【预备】1.呼吸和循环骤停的推
断〔1〕意识完全丧失;〔2〕推断患者颈
动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气
管正中部〔相当于喉结的部位〕,旁开两指,
至胸锁乳突肌前缘凹陷处;〔3〕呼吸停顿:
通过看、听、感觉〔看:胸部有无起伏;听:
有无呼吸音;感觉:有无气体溢出〕。三步骤
完成,推断时间不超过10秒钟。2.求助立
即呼救,寻求他人帮助。3.锤击复律确认心脏
骤停后,可试做锤击复律,从20-25cm高度
向胸骨中下1/3交界处锤击1-2次。假设患
者能马上恢复脉搏与呼吸,不应连续锤击。
已证明室速者不应锤击,以防锤击后转为心
室抖动。【操作】1.翻开和清理呼吸道〔1〕将
床放平,假设是软床,胸下需垫胸外按压
板,将患者放置于仰卧位;〔2〕取下活动
义齿。假设有明显呼吸道分泌物,应当清理
患者呼吸道,保持呼吸道通畅;〔3〕承受
仰头抬颏法:一手置患者前额用力加压,使
头后仰,尽量提高颏部,使下颏尖耳垂连线
根本与平地垂直。2.口对口人工呼吸〔1〕
术者以置于患者前额的手的拇指与食指捏闭
患者鼻孔;〔2〕口对口用力吹气,确保胸
廓能看到抬起即可,送气时间为1秒以上,
呼气时松开。3.胸外心脏按压〔1〕按压部
位:胸骨中下1/3处。〔2〕按压手法:一手
掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此
手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部
位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节
伸直,利用上身重量垂直下压。胸外按压时,
肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长
轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。
〔3〕按压幅度:使胸骨下陷4-5cm,而后快
速放松,反复进展。〔4〕按压时间:放松
时间=1:1〔5〕按压频率:100次/分;胸
外按压:人工呼吸=30:2操作5个循环后再
次推断颈动脉搏动及呼吸,推断时间不超过
10秒钟,如已恢复,进展进一步生命支持;
如颈动脉搏动及呼吸未恢复,连续上述操作
5个循环后再次推断,直至高级生命支持人
员及仪器设备的到达。【留意事项】1.每次
人工呼吸时间超过1秒,潮气量以能够观看
到胸廓起伏为准。2.按压必需要与人工呼吸
同时进展。1
3.按压不宜过重、过猛,以免造成肋骨骨折;也不宜过轻,
会导致效果不好。4.按压放松时手掌不要离开原部位。5.因抢
救需要〔如必要时的心内注射,做心电图〕,停顿按压不要超过
15秒。一、影像科诊断报告书写〔一〕一般资料〔表格式、
逐项填写〕检查医院、患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、
病区、病床、门诊号、影像号〔X线号、CT号、MRI号、DSA
号〕、检查日期〔急诊记录到分钟
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