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糖尿病入院记录临床研究资料

一、概述

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特点是慢性高血糖，主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用异常导致。随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，糖尿病的发病率在全球范围内呈上升趋势。在我国，糖尿病已成为严重的公共卫生问题，给患者、家庭和社会带来了沉重的负担。本研究旨在通过分析糖尿病患者的入院记录，探讨糖尿病的临床特点、并发症及相关危险因素，为糖尿病的预防、诊断和治疗提供参考依据。

二、研究对象与方法

1.研究对象

本研究选取了2019年1月至2020年12月在我院内分泌科就诊的糖尿病患者为研究对象。入选标准：符合世界卫生组织（WHO）1999年糖尿病诊断标准；年龄≥18岁；病历资料完整。排除标准：妊娠期糖尿病；其他特殊类型糖尿病；严重心、肝、肾等器官功能衰竭；精神疾病患者。

2.研究方法

（1）资料收集：通过医院信息系统收集患者的一般资料（年龄、性别、身高、体重、吸烟史、饮酒史等）、实验室检查结果（空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能等）、并发症及合并症情况。

（2）诊断标准：根据1999年WHO糖尿病诊断标准，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L，并伴有糖尿病症状者为糖尿病。

（3）统计学方法：采用SPSS22.0软件进行统计分析。计量资料以（±s）表示，计数资料以率（%）表示。组间比较采用t检验或卡方检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

三、结果

1.一般资料

本研究共纳入糖尿病患者500例，其中男性268例，女性232例，男女比例为1.15：1。患者年龄1888岁，平均年龄（56.8±12.6）岁。体重指数（BMI）为（25.6±3.2）kg/m2，其中肥胖（BMI≥28kg/m2）患者占42.6%。吸烟史患者占32.0%，饮酒史患者占18.0%。

2.实验室检查结果

（1）血糖：患者空腹血糖为（8.9±2.1）mmol/L，餐后2小时血糖为（13.5±3.8）mmol/L，糖化血红蛋白为（8.2±1.6）%。

（2）血脂：总胆固醇（TC）为（5.2±1.2）mmol/L，甘油三酯（TG）为（2.1±0.9）mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）为（1.2±0.3）mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）为（3.4±1.0）mmol/L。

（3）肾功能：血尿素氮（BUN）为（6.2±1.8）mmol/L，血肌酐（Scr）为（96.8±35.2）μmol/L。

3.并发症及合并症

（1）并发症：糖尿病肾病（DN）患者占25.6%，糖尿病视网膜病变（DR）患者占32.0%，糖尿病神经病变（DPN）患者占21.6%，糖尿病足（DF）患者占5.2%。

（2）合并症：高血压患者占46.0%，冠心病患者占18.0%，脑血管病患者占12.0%，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者占6.0%。

四、讨论

1.糖尿病的临床特点

本研究结果显示，糖尿病患者以中老年人为主，平均年龄（56.8±12.6）岁。肥胖患者占42.6%，提示肥胖是糖尿病的重要危险因素。吸烟、饮酒等不良生活习惯也与糖尿病的发生密切相关。实验室检查结果显示，患者血糖、糖化血红蛋白均较高，提示血糖控制不佳。血脂异常在糖尿病患者中较为常见，可能与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱等因素有关。

2.糖尿病的并发症及合并症

糖尿病并发症是糖尿病患者致残、致死的主要原因。本研究结果显示，糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等并发症在糖尿病患者中较为常见。糖尿病患者常合并高血压、冠心病、脑血管病等疾病，进一步增加了患者的死亡风险。因此，在糖尿病的治疗过程中，应重视并发症及合并症的防治，以降低患者的致残率和死亡率。

3.糖尿病的防治策略

针对糖尿病的临床特点、并发症及相关危险因素，应采取综合性防治策略。加强糖尿病的宣传教育，提高公众对糖尿病的认识，促使患者改变不良生活习惯，如戒烟、限酒、合理饮食、适当运动等

重点关注的细节：糖尿病并发症的防治

糖尿病并发症的防治是糖尿病患者管理中的重点环节。糖尿病并发症包括微血管并发症（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变）和大血管并发症（如心血管疾病、脑血管疾病）。这些并发症严重影响患者的生活质量，增加患者的死亡风险，因此在糖尿病的临床研究中，并发症的防治显得尤为重要。

一、糖尿病并发症的防治原则

1.早期干预：糖尿病并发症的防治应从糖尿病诊断之初就开始，早期干预可以减缓并发症的进展。

2.综合管理：糖尿病并发症的防治需要综合管理，包括血糖控制、血压管理、血脂调节、生活方式改善等多方面的措施。

3.个体化治疗：根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，包括药物治疗和非药物治疗。

4.定期监测：定期监测血糖、血压、血