心梗急救方法详解.pptx

心梗急救方法详解汇报人：<XXX>2024-01-26

目录contents引言心梗急救基础知识现场急救措施院内急救措施并发症的预防与处理康复期管理与教育

引言01

提高公众对心梗急救的认识和重视程度普及正确的心梗急救方法，降低心梗患者的死亡率促进急救医疗服务体系的完善和发展目的和背景

心梗概述定义心梗，即心肌梗死，是指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死症状胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难、恶心、呕吐等危害严重的心梗可能导致心力衰竭、心律失常甚至猝死

心梗急救基础知识02

心梗的典型症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐、出汗等。患者可能出现一种或多种症状，需高度警惕。症状识别了解心梗的危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等，有助于判断患者是否处于心梗高风险状态。危险因素心电图是心梗诊断的重要依据，如出现ST段抬高、Q波等异常表现，结合患者症状，可初步判断为心梗。心电图检查心梗的识别与判断

急救原则与步骤发现疑似心梗患者，首先应立即拨打急救电话，请求专业医护人员前来救治。让患者平卧，保持安静，减少活动，以降低心肌耗氧量。如有条件，可给予患者吸氧，以改善心肌缺氧状态。密切观察患者呼吸、心跳、血压等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。拨打急救电话保持患者安静吸氧监测生命体征

用于缓解心绞痛，扩张冠状动脉，增加心肌供血。使用时需舌下含服，注意避免低血压等副作用。硝酸甘油抗血小板聚集药物，可减少血栓形成，降低心梗风险。但需在医生指导下使用，注意过敏反应等副作用。阿司匹林同样具有抗血小板聚集作用，可与阿司匹林联合使用。使用时需注意出血风险等副作用。氯吡格雷如尿激酶等，可溶解冠状动脉内的血栓，恢复心肌供血。但需在专业医生指导下使用，注意出血等严重副作用。溶栓药物常用急救药物及使用方法

现场急救措施03

开放气道采用仰头抬颏法或推举下颌法，使患者气道保持通畅。对于怀疑有颈椎损伤的患者，应采用推举下颌法。清除口腔异物迅速检查患者口腔，如有呕吐物、分泌物等异物，应及时清除，防止窒息。人工呼吸如患者自主呼吸停止，应立即进行人工呼吸，给予氧气支持。保持呼吸道通畅

在患者胸骨下半部进行有力、快速的按压，频率保持在每分钟100-120次，深度为5-6厘米。胸外按压在胸外按压30次后，开放患者气道并给予两次人工呼吸。人工呼吸时要捏住患者鼻子，对口吹气，同时观察患者胸部起伏情况。开放气道与人工呼吸以30:2的按压与人工呼吸比例进行循环，直至患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。循环进行心肺复苏术（CPR）

将AED放置在患者身旁，按照语音提示或机器上的图示操作。开启AED除颤后，立即重新开始胸外按压和人工呼吸，以维持患者血液循环和氧气供应。继续CPR将电极片粘贴在患者裸露的胸部皮肤上，确保电极片与皮肤紧密接触。粘贴电极片AED会自动分析患者心律，判断是否需要进行电击除颤。在此期间，确保所有人不要接触患者。分析心律如AED建议进行电击除颤，确保所有人不要接触患者后，按下电击按钮进行除颤。电击除颤0201030405自动体外除颤器（AED）的使用

院内急救措施04

心电监护立即为患者连接心电监护仪，持续监测心电图变化，及时发现并处理心律失常。建立静脉通道为患者建立静脉通道，以便及时给予药物治疗和补液。快速评估患者到达急诊室后，医生应迅速进行初步评估，包括询问病史、症状、进行体格检查和必要的实验室检查，以明确诊断。急诊室接诊与处理

给予患者硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷等药物，以扩张冠状动脉、抗血小板聚集，减轻心肌缺血。药物治疗对于符合条件的患者，可给予溶栓药物如尿激酶、链激酶等，以溶解冠状动脉内的血栓，恢复血流。溶栓治疗药物治疗与溶栓治疗

根据患者病情，可选择进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），包括球囊扩张术、支架植入术等，以开通闭塞的冠状动脉。对于多支血管病变或合并其他心脏疾病的患者，可考虑进行冠状动脉搭桥手术（CABG），以改善心肌供血。介入治疗与手术治疗手术治疗介入治疗

并发症的预防与处理05

持续心电监护，及时发现心律失常的迹象。严密监测药物治疗电复律根据心律失常的类型，选择合适的抗心律失常药物，如胺碘酮、利多卡因等。对于严重的心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，需要立即进行电复律治疗。030201心律失常的预防与处理

通过降低血压、控制心率等措施，减轻心脏负荷，降低心力衰竭的风险。减轻心脏负荷使用利尿剂、ACEI/ARB、β受体拮抗剂等药物治疗，改善心脏功能。药物治疗对于严重心力衰竭导致呼吸衰竭的患者，需要进行机械通气治疗。机械通气心力衰竭的预防与处理

肺部感染加强呼吸道管理，定期翻身拍背、吸痰，预防肺部感染。肾功能不全注意监测尿量、肾功能等指标，及时发现并处理肾功能不全。消化道出血使用质子泵抑制剂等药物预防消化道出血，同时密