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(完整版)医院环境表面清洁与消毒制度

医院环境表面清洁与消毒制度

一、清洁与消毒原则：

1。遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。

2。应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂.

3.有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒产

品的使用按照其使用说明书执行。

4.无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。

5。清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，

由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。

（注:清洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者

使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。）

6。实施清洁与消毒时应做好个人防护,工作结束时应做好手卫生。

7。对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面（如计算机键盘、口腔科工作台),

建议采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜等）实行一用一更

换。

8.清洁工具应分区使用，实行颜色标记。宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。

9。对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备说明书,关注清洁剂

与消毒剂的兼容性,选择适合的清洁与消毒产品。

10。医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作;应指导环境

清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。

11.在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。

(注：污点清洁与消毒：对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小

范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。)

12。环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒.

13。不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂

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和消毒剂内.

二、日常清洁与消毒

1。各部门和临床科室按照风险等级，划分为低度风险区域、中度风险区域、高

度风险区域，不同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理,具体要求见

表一。（注:低度风险区域:基本没有患者或患者只作短暂停留的区域。如更衣室、

会议室、医生办公室等。中度风险区域:有普通患者居住，患者体液、血液、排

泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊科

室、功能检查室等。高度风险区域：有感染或定植患者居住的区域以及对高度

易感患者采取保护性隔离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、重症监护病

区、血透室等.）

2。应遵守清洁与消毒原则.

3。被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面,应先采用可吸附的材

料将其清除,再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。

4。常用环境表面消毒方法见表二。

三、强化清洁与消毒

1.下列情况应强化清洁与消毒：

a发生感染暴发时，如不动杆菌属、艰难梭菌、诺如病毒等感染暴发;

b环境表面检出多重耐药菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱|3-

内酰胺酶（ESBLs)细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE）等耐药菌。

2.强化清洁与消毒时,应落实接触传播、飞沫传播和空气传播的隔离措施。

3.强化清洁与消毒时，应增加清洁与消毒频率，并根据病原体类型选择消毒剂，

消毒剂的选择和消毒方法见表三。

四、清洁工具复用处理要求

1。清洁工具复用处理的房间，保持环境干燥、通风换气。

2。清洁工具的数量、复用处理设施应满足病区或科室规模的需要。

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3。清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存。

表一不同等级的风险区域的日常清洁与消毒管理

环境清洁频率/

风险等级方式（次标准

等级分类

/d)

要求达到区域内环境干净、干燥、无尘