入户调查表模板.pdfVIP

1.背景和目的

庭的生活状况、需求和态度。本文档提供了一个入户调查表的

模板，以便研究者或调查者能够根据自身的需要进行适当的修

改和调整。

2.调查表内容

2.1个人信息

1.姓名：

2.年龄：

3.性别：

4.家庭成员人数：

5.联系电话：

6.邮箱：

1.居住地点：

2.房屋类型：

3.户型：

4.面积：

5.是否租借：

6.是否自有房产：

7.居住年限：

8.是否有车位：

9.附近交通状况：

2.3家庭收入情况

1.家庭主要收入来源：

3.家庭月支出总额：

4.家庭固定支出项目：

–房屋租金/贷款

–水费、电费、燃气费

–食物费用

–学费

–医疗费用

–交通费用

–其他：

1.早起时间：

2.睡眠时间：

4.运动习惯：

5.休闲娱乐活动喜好：

6.参与社交活动的频率：

7.是否有宠物：

8.是否抽烟/喝酒：

1.购物渠道偏好：

2.购物频率：

3.消费心理：

4.常购买的产品类别：

–食品

–日用品

–家电

–化妆品

–其他：

1.教育程度：

2.所在学校/机构：

3.学习成绩：

4.学习动力和学习方式：

2.7健康状况

1.是否有慢性疾病：

2.过去一年看病次数：

3.是否有健康保险：

5.是否有运动习惯：

6.睡眠质量和习惯：

7.是否有精神压力：

根据本调查表的内容，调查者应与被调查人进行面对面的

访谈，并记录被调查人的回答。调查者需要保证对被调查人的

个人信息和隐私的保密，并尽量避免问卷内容引起不适。

4.数据分析与报告

基于收集到的数据，调查者可以进行相应的数据分析，如

计算平均收入、制作图表等。并根据分析结果撰写数据报告，

以便进一步研究和决策。

5.免责声明

本调查表仅供参考，调查者需根据具体情况进行相应的适

配和修改。本调查表使用时需遵守当地法律法规，确保合法合

规。

以上是入户调查表的模板，根据实际需求和调查对象的特

点，可以适当修改和调整调查表的内容和顺序。调查者在使用

调查表时，需要保证合法合规，并尽可能确保数据的真实性和

准确性。希望本模板能对您的调查工作有所帮助！