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生命网系列讲座
血脂异常危害和防治
安贞医院谢英;高脂血症与冠心病关系;血清胆固醇和冠心病关系;总死亡率和胆固醇关系;胆固醇每降低1%
冠心病危险性便降低2%;冠心病形成;泡沫
细胞
;8;9;10;11;12;;冠心病危险原因;冠心病危险原因;了解本身疾病情况;中国血脂异常治疗现实状况;
血脂是供给体内能量物质,主要由胆固醇和甘油三酯组成,胆固醇又分高密度脂(HDL)蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)
过分升高胆固醇(尤其是低密度脂蛋白胆固醇)通常称高脂血症,它是人类健康克星;血脂
血脂成份
血脂:血浆中脂类统称为血脂
主要成份:甘油三酯、磷脂、胆固醇
及其酯以及游离脂肪酸
存在方式:与载脂蛋白结合形成脂蛋白。
分为:高密度脂蛋白(HDL),低密度
脂蛋白(LDL)极低密度脂蛋白(VLDL)
和乳糜微粒(CM)。;;血脂异常分类
1病因分类:
1)原发性高脂血症:多基因或家族性高胆固醇血症
2)继发性高脂血症:继发于以下疾病:甲状腺功效低下、肾病综合症、慢性肾衰等
;2临床分类:
1)高胆固醇血症:血清总胆固醇水平升高
2)混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯水平升高
3)高甘油三酯血症:血清甘油三酯水平升高,总胆固醇正常或稍高,低密度脂蛋白胆固醇正常
4)低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白水平降低;血脂控制不理想原因;高脂血症治疗;认识血脂化验单;血脂目标值;;;怎样对待饮食疗法;生活方式干预------饮食控制
饮食开始控制标准
(1)没有动脉粥样硬化性疾病,也不存在冠心病其它危险原因:血清总胆固醇220mg/dl(5.72mmol/L)
低密度脂蛋白胆固醇140mg/dl(3.64mmol/L)
(2)没有动脉粥样硬化性疾病,存在冠心病其它危险原因:血清总胆固醇200mg/dl(5.20mmol/L)
低密度脂蛋白胆固醇120mg/dl(3.12mmol/L)
(3)存在动脉粥样硬化性疾病
血清总胆固醇180mg/dl(4.68mmol/L)
低密度脂蛋白胆固醇100mg/dl(2.60mmol/L)
;胆固醇起源
1.起源于食物中胆固醇
食物中胆固醇主要起源于动物性食物,脑、脊髓、卵黄、肝脏胆固醇含量较高,肥肉比瘦肉含量高。
一个蛋黄胆固醇约270mg
2.5两猪脑胆固醇约2530mg
2.5两牛肝胆固醇约440mg
2.5两牛腰胆固醇约387mg
2.体内合成胆固醇
几乎全身各组织均能合成胆固醇,肝脏是合成胆固醇能力最强器官,占合成总量3/4。;合理膳食;选择食用油
种类不饱和脂肪酸百分比饱和脂肪酸百分比
红花种子油749
向日葵油6410
玉米油5813
大豆+棉籽油4013
花生油3019
菜油(酥油)2032
橄榄油914
猪油1240
牛油261
椰子油286;血脂异常饮食控制
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