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疼痛患者的护理;;;;;;(二)影响疼痛的因素
个体对疼痛的感觉和耐受力存在很大的差异,同样性质,强度的刺激可引起不同个体的不同的疼痛反应。个体所能感受的最小疼痛称为疼痛阈。个体所能忍受的疼痛强度和持续时间称为疼痛耐受力。疼痛阈或疼痛耐受力既受年龄,疾病等因素的影响,也受个人经验,文化教养,个性及注意力等心理社会因素的影响。;;;;;;;2、观察与体格检查检查患者疼痛的部位,注意观察患者疼痛时的生理,行为和情绪反应。护理人员通过患者的面部表情,身体动作,可以观察到患者对疼痛的感受及疼痛的程度,部位等。观察患者身体活动可判断疼痛的情况如:a静止不动:即患者维持某一种最舒适的体位或姿势,常见于四肢或外伤疼痛者。b无目的乱动:在严重疼痛时,有些患者通过无目的地乱动来分散其对疼痛的注意力。c保护动作:是患者对疼痛的一种逃避性反射。d规律性动作或按摩动作:为了减轻疼痛的程度使用的动作。;;(1)数字评分法:用数字代替文字来表示疼痛的程度。将一条直线等分成10段,按0-10分次序评估疼痛程度。用0分表示无痛,10分表示剧痛,中间次序表示疼痛的不同程度。患者可以选择一个能代表自己疼痛感受的数字来表示疼痛的程度。这种评分宜于疼痛治疗前后效果测定对比。;(2)文字描述评定法:把一条直线等分成5段,每个点均有相应的描述疼痛程度的文字,其中一端表示无痛,另一端表示无法忍受。中间依次为微痛,重度疼痛,重度疼痛,非常严重疼痛。请患者按照自身疼痛的程度选择合适的描述文字。;;(4)面部表情图:采用从微笑,悲伤至哭泣的6种面部表情来表达疼痛程度,适用于3岁以上的儿童。如图所示,六个面孔分别代表不同的疼痛程度,儿童可从中选择一个面孔来代表自己的疼痛感受。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;谢谢聆听!;谢谢聆听!
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