锁骨骨折的护理课件.pptx

锁骨骨折的护理ppt课件汇报人：XXX

锁骨骨折概述锁骨骨折紧急处理术前准备与评估术后护理要点康复训练与指导饮食调整与营养支持心理护理及家庭关爱

PART01锁骨骨折概述

锁骨骨折是指锁骨完整性或连续性的中断，多发生在中1/3处。定义根据骨折部位和形态，锁骨骨折可分为横行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折等。分类定义与分类

锁骨骨折通常由直接暴力或间接暴力引起，如跌倒时手或肘部着地、肩部受到撞击等。骨质疏松、骨肿瘤、过度肥胖、长期使用激素等因素可增加锁骨骨折的风险。发病原因及危险因素危险因素发病原因

临床表现锁骨骨折后，患者常表现为局部肿胀、疼痛、压痛，患侧上肢活动受限，可出现“琴键”征等。诊断方法根据患者的病史、临床表现和影像学检查（如X线、CT等）可明确诊断锁骨骨折。临床表现与诊断方法

PART02锁骨骨折紧急处理

局部加压包扎使用无菌敷料或干净的布类，对骨折部位进行加压包扎，以减少出血和防止感染。止血带应用对于出血严重的患者，可使用止血带进行止血，但需注意定时松解，以免长时间使用导致肢体缺血坏死。止血与包扎

在骨折初期，可使用冰袋进行冷敷，以减轻肿胀和疼痛。冷敷根据患者病情，医生可开具镇痛药物，如非甾体类抗炎药等，以缓解疼痛。药物镇痛疼痛缓解措施

临时固定方法锁骨带固定使用专门的锁骨带对骨折部位进行固定，以保持骨折端稳定，减少疼痛和出血。自制简易固定在没有专业锁骨带的情况下，可使用绷带、三角巾等物品进行简易固定，但需注意固定的松紧度，以免影响血液循环。

PART03术前准备与评估

向患者解释手术必要性、手术过程及预期效果，减轻焦虑情绪。焦虑情绪缓解增强信心家属沟通介绍成功案例，鼓励患者树立信心，积极配合治疗。指导家属给予患者心理支持，共同帮助患者度过难关。030201患者心理调适指导

术前一日洗澡或擦拭手术部位皮肤，保持清洁干燥。清洁皮肤根据手术需要，剃除或剪短手术部位毛发，避免影响手术操作。去除毛发避免在手术部位使用刺激性化学物品或进行刮痧等操作，防止皮肤受损。防止损伤手术部位皮肤准备

常规检查影像学检查特殊检查风险评估术前检查及评估项括血常规、尿常规、心电图等，评估患者身体状况。如X线、CT等，明确骨折类型、移位程度及周围组织情况。根据患者病情，可能需要进行肺功能、凝血功能等特殊检查。针对患者年龄、身体状况、合并症等因素，进行手术风险评估，制定相应的护理措施。

PART04术后护理要点

观察生命体征变化监测体温每4小时测量一次体温，及时发现并处理可能的发热情况。观察呼吸注意呼吸频率、深度和节律，确保呼吸平稳。监测心率和血压定时测量心率和血压，及时发现异常并采取相应措施。

吸氧治疗根据医嘱给予吸氧治疗，改善呼吸功能。避免呼吸道感染保持室内空气流通，减少探视人员，降低呼吸道感染风险。及时清理呼吸道分泌物鼓励患者深呼吸、咳嗽和排痰，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅

指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，定期翻身拍背，促进痰液排出。预防肺部感染鼓励患者早期进行床上活动，如踝泵运动、股四头肌收缩等，促进血液循环。预防深静脉血栓保持皮肤清洁干燥，定期更换体位，避免局部长时间受压。预防压疮根据患者病情和医嘱，协助患者进行适当的关节活动和肌肉锻炼。预防关节僵硬和肌肉萎缩预防并发症发生

PART05康复训练与指导

被动关节活动在骨折初期，由于疼痛和肿胀，患者往往无法进行主动活动。此时，医护人员可帮助患者进行被动关节活动，如轻轻屈伸肘关节、腕关节等，以预防关节僵硬。肌肉等长收缩训练在不引起疼痛的前提下，指导患者进行肌肉等长收缩训练，如握拳、屈肘等动作，以保持肌肉力量。早期功能锻炼方法

VS随着骨折愈合和疼痛减轻，患者应逐渐增加主动关节活动的范围和强度，如主动屈伸肘关节、腕关节等。肌肉等张收缩训练通过抗阻训练，如使用哑铃、弹力带等进行肌肉等张收缩训练，以增强肌肉力量。主动关节活动中期肌力恢复训练

在骨折愈合良好的情况下，患者应进行全面的关节活动训练，包括肩关节、肘关节、腕关节等各个方向的活动。全面关节活动根据患者的日常生活和工作需求，设计针对性的功能性锻炼方案，如提重物、写字、打字等动作的训练，以提高患者的生活自理能力和工作能力。功能性锻炼晚期活动度提高训练

PART06饮食调整与营养支持

均衡饮食骨折患者需要摄入均衡的营养，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。建议每天摄入适量的鱼、肉、蛋、奶、豆类等优质蛋白质来源，同时搭配全谷类、蔬菜、水果等食物，确保营养全面。适量增加蛋白质摄入蛋白质是骨折愈合过程中必不可少的营养素，有助于促进骨骼和肌肉的生长和修复。骨折患者可适当增加蛋白质的摄入量，如每天增加一些瘦肉、鱼、禽蛋等食物的摄入量。控制脂肪和糖的摄入过多的脂肪和糖摄入不利于骨折的愈合，还可能导致肥胖、糖尿病