尺桡骨骨折护理查房(2).pptx

尺桡骨骨折护理查房

汇报人：XXX

目录

CONTENTS

患者基本情况介绍

尺桡骨骨折概述

护理评估与计划制定

护理操作演示与讲解

药物使用指导及注意事项

饮食调整建议及营养支持方案

出院前总结回顾与健康教育

PART01

患者基本情况介绍

01

年龄：45岁

性别：男

职业：建筑工人

年龄、性别、职业等背景

受伤原因：从高处坠落，右手撑地导致尺桡骨骨折

受伤时间：3天前

受伤原因及时间

01

02

初步诊断结果

右手腕关节肿胀，压痛明显，活动受限

右侧尺桡骨远端骨折，伴有轻度移位

既往病史

无特殊病史，身体健康状况良好

过敏史

无药物过敏史，无食物过敏史

既往病史和过敏史

PART02

尺桡骨骨折概述

尺桡骨骨折是指尺骨和桡骨同时发生的骨折，属于前臂双骨折的一种类型。

定义

根据骨折部位和形态，尺桡骨骨折可分为横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等类型。

分类

尺桡骨骨折定义及分类

患者前臂出现肿胀、疼痛、畸形、异常活动等症状，可伴有骨擦音或骨擦感。

通过X线检查可明确骨折部位、类型及移位情况，为治疗提供依据。

临床表现与诊断依据

诊断依据

临床表现

根据骨折类型和患者情况，可选择手法复位外固定、切开复位内固定等治疗方法。

治疗方法

通过复位恢复骨折部位的解剖关系，采用外固定或内固定维持复位后的稳定性，促进骨折愈合。

治疗原理

治疗方法选择及原理

并发症预防措施

早期并发症预防

密切观察患者病情变化，及时发现并处理休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤等早期并发症。

晚期并发症预防

指导患者进行合理的功能锻炼，预防关节僵硬、肌肉萎缩等晚期并发症的发生。同时，注意保持伤口清洁干燥，预防感染的发生。

PART03

护理评估与计划制定

详细询问患者疼痛部位，是否伴有刺痛、钝痛等不同性质疼痛。

疼痛部位与性质

疼痛程度评估

疼痛处理

利用疼痛评分量表，对患者疼痛程度进行量化评估。

根据评估结果，采取药物镇痛、物理疗法等相应措施，减轻患者疼痛。

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疼痛评估及处理方法

定期观察患者骨折部位肿胀程度，注意有无加重或减轻趋势。

肿胀程度观察

留意骨折部位皮肤颜色及温度，判断是否出现血液循环障碍。

皮肤颜色与温度

详细记录肿胀情况，包括发生时间、部位、程度等信息，为后续治疗提供参考。

记录要求

肿胀观察与记录要求

功能锻炼指导内容

早期功能锻炼

指导患者进行手指屈伸、腕关节活动等早期功能锻炼，促进血液循环。

中期功能锻炼

随着骨折愈合，逐渐增加锻炼强度，如进行前臂旋转、肘关节屈伸等锻炼。

晚期功能锻炼

骨折愈合后，进行全面的功能锻炼，包括力量训练、关节活动度训练等。

了解患者心理状况，评估是否存在焦虑、抑郁等不良情绪。

心理状况评估

针对患者心理问题，给予心理疏导与支持，帮助患者树立信心。

心理疏导与支持

鼓励家属参与护理工作，加强与患者的沟通与交流，共同促进患者康复。

家属参与与沟通

心理护理策略

PART04

护理操作演示与讲解

石膏固定技术操作规范

清洁患者皮肤，准备好石膏绷带、棉纸、绷带剪等物品。

将石膏绷带平整地浸入温水中，轻轻挤压去除多余水分。

从骨折近端向远端缠绕石膏绷带，保持绷带平整，无皱褶或空隙。

在石膏绷带表面进行塑形，使其贴合患者肢体形态，并用绷带或纱布固定。

准备工作

石膏绷带浸泡

石膏固定

塑形与固定

牵引重量和时间

根据医嘱确定牵引重量和时间，及时调整以保持有效牵引。

牵引方式选择

根据骨折类型和部位选择合适的牵引方式，如皮肤牵引、骨骼牵引等。

并发症预防

密切观察患者病情变化，预防牵引并发症如感染、神经损伤等。

牵引治疗注意事项

换药前准备

伤口评估

清洁伤口

更换敷料

换药过程演示

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03

04

洗手、戴口罩、准备换药包等物品。

观察伤口情况，记录伤口大小、深度、渗出液等。

用生理盐水或碘伏棉球清洁伤口及周围皮肤。

去除旧敷料，更换新敷料并妥善固定。

指导患者进行手指屈伸、腕关节活动等早期康复训练。

早期康复训练

根据患者恢复情况，逐渐增加训练强度，如握力训练、前臂旋转等。

中期康复训练

重点进行抗阻力训练和关节稳定性训练，促进骨折愈合和关节功能恢复。

晚期康复训练

康复训练指导

PART05

药物使用指导及注意事项

通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。

非甾体抗炎药

补充钙元素，促进骨折愈合。

钙剂

促进钙的吸收和利用，有助于骨折愈合。

维生素D

预防血栓形成，降低骨折后并发症风险。

抗凝药物

药物种类和作用机制

钙剂和维生素D

口服，剂量根据医生建议和患者具体情况调整。

抗凝药物

口服或注射，剂量根据医生建议和患者凝血功能调整。

非甾体抗炎药

口服，饭后服用，剂量根据疼痛程度调整，避免长期使用。

正确用药方法和剂量调整原则

非