《食品经营许可证》核发申请书.pdf

经营者名称（盖章或签字）：

申请日期：年月日

1—

报说明

单位名称应当与营业执照等主体资格证明上标注的名称一致。

2.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①持有营业执照的商事主体法定代

表人、负责人等；②其他主体资格证明的法定代表人、负责人。

3.填写单位住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所

应与营业执照等主体资格证明文件内容一致。

4.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。申请人原则上只能申报一种

主体业态，对多种经营项目的，主体业态按其主要经营项目归类。

5.食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品安全负责人。

6.提交的材料为复印件的，应注明与原件一致，并由申请人或者经办人签字，不得

提供照片打印件。提交的申请材料应当使用A4纸，不得使用废纸。

7.填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色），填写错误由申

请人或经办人负责修改并签字。在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。

8.商事主体类型为个体工商户的申请人可不盖公章，其他商事主体、社会团体、事

业单位等申请人需加盖公章。

9.网络食品销售商是指无实体门店的网络食品销售经营者。

10.大、中、小型餐馆的加工经营场所使用面积分别为1000㎡以上、200～1000㎡

（含1000㎡）、50～200㎡（含200㎡）；小餐饮的加工经营场所使用面积在50㎡以下

（含50㎡）。

11.散装食品，指无预先定量包装，需称重销售的食品，包括无包装和带非定量包

装的食品；其中散装熟食指的是烧卤熟肉制品；将预包装食品拆封、简单加热提供给消

费者即时食用的,列为散装食品销售。

12.列入其他类食品销售和其他类食品制售的具体品种应当报国家市场监督管理总

局批准后执行，并明确标注，不得自行确定其他类食品的品种。

2—

请填写营业执照等主体证明上的单位名称：

是否与营业执照等一致？□是；□否，请填写：

经营场所

是否与营业执照等一致？□是；□否，请填写(请勿填写个人住址)：

单位住所

仓库地址（如

有）

申请副本数

1有效期（年）5

（份）

法定代表人（负责人）、食品安全管理人员情况登记表

姓名移动电话

法定代表人

（负责人）

是否由法定代表人（负责人）担任食品安全管理人员？□是；□否，请填写：

食品安全管理

人员

3—

□商场超市□便利店□食杂店

□食品贸易商□食品自动售货销售商

□食品销售经营者

□网络食品销售商□药店兼营

□食品销售连锁企业总部□专卖店

主体业态□餐饮服务经营者□大型餐馆□中型餐馆□小型餐馆

□小餐饮□饮品店□糕点店

经营场所面积：